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男性,36岁。
籍贯:广东省佛山市顺德区。
家族史:母亲11年前患鼻咽癌,已治愈。
主诉:右侧头痛、耳鸣3月,发现颈部肿物、复视3天。
专科检查:右上颈可扪及2*2cm肿大淋巴结,质硬,固定,无压痛。间接鼻咽镜见鼻咽右侧壁、顶后壁肿物隆起,向下突向口咽。
CT所见:右侧鼻咽见软组织密度肿物,与头长肌、翼内肌分界不清楚,右侧咽隐窝消失,右侧鼻咽旁间隙、颈动脉间隙变窄,肿物向前达右侧后鼻孔,向上达右侧翼腭窝,蝶窦、右侧后组筛窦亦见软组织密度影,颅底未见明显骨质破坏,左侧鼻咽未见异常。可疑右侧口咽稍增厚。双侧上颌窦粘膜增厚,右侧较明显。右侧乳突见软组织密度影,左侧乳突未见异常。右侧颈深上区见肿大淋巴结。
鼻咽纤维镜活检:(鼻咽)镜下形态结合免疫组化检查,意见为分化型非角化性癌。 |
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