CT43718：髋关节病例，有结果，

河南客家人 · 发表于 2013-6-9 17:03

男
年龄：47岁
   民族：汉族
入院日期：2013-02-28  15：27
   职业：工人
记录日期：2013-02-28  15：30
   婚姻：已婚已婚
病史陈述者：患者本人
主  诉：左腰部疼痛1月。
现病史：患者于1月前无明显诱因下出现右腰部酸痛，无下肢放射痛，走路及屈髋时疼痛加重，平躺后症状稍缓解，服用止痛消炎药后疼痛症状好转，无头晕、头痛、恶心、呕吐。腰部疼痛劳累后反复发作，痛甚时口服消炎止痛药后好转，于今日到我院进一步治疗，门诊拍片提示左髂骨质破坏，门诊经检查拟"左髂骨破坏性质待查"收入我科住院，患者近期无头痛，无恶心、呕吐，精神、睡眠一般，大小便如常。体重无明显变化。　
专科情况：行走跛形，腰肌稍紧张，脊柱生理弯曲正常。腰椎无压痛、无叩击痛。左髂骨外侧及后侧压痛，叩击痛，无放射痛，屈左髋时左腰部疼痛加重，“4”字试验（+），下肢关节屈伸活动正常。肌力及肌张力正常。无下肢麻木，可扪及足背动脉搏动。