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[骨关节] X12535:男, 45岁, 双手指肿物几年余

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楼主
发表于 2013-6-17 18:25 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
第一次发贴, 请各位老师多多指导, 谢谢!
本例, 男, 45岁,自述 双手指肿物多年, DR片如图, 手机拍摄(懒得导原图了, ^_^), 请各位老师分析一下,如何下诊断?

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2#
 楼主| 发表于 2013-6-17 18:36 | 只看该作者
先请各位老师发表一下意见,  稍后公布患者的重要病史,  我是想学习一下: 遇到这样的片子,不看病史的情况下正确的分析思路如何,  
在图片上双击就可以看到完整图片.
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3#
发表于 2013-6-17 19:55 | 只看该作者
这种规律性团块状钙化,规律分布在关节周围,首先考虑代谢性疾病、内分泌性疾病及营养障碍性疾病钙化。
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4#
发表于 2013-6-17 20:00 | 只看该作者
肿瘤样钙化,原因待查
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5#
发表于 2013-6-17 20:04 | 只看该作者
甲状旁腺功能亢进或不全,维生素D增多症和慢性肾功能衰竭。结合病史。
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6#
发表于 2013-6-17 20:33 | 只看该作者
学习,期待结果。
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7#
发表于 2013-6-17 20:49 | 只看该作者
考虑肿瘤样钙质沉者症
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8#
发表于 2013-6-17 20:56 | 只看该作者
考虑肿瘤样钙质沉积
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9#
发表于 2013-6-17 21:01 | 只看该作者
考虑肿瘤样钙质沉积,表现为关节旁关节伸侧面软组织中,呈大小不一的钙化结节聚集而成的分叶状、团块状钙化,呈“卵石样”、“桑葚状”,亦可呈“流注状”改变。病变一般不累及临近关节或骨骼
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10#
 楼主| 发表于 2013-6-17 23:26 | 只看该作者
谢谢各位!  由于本人工作当中, 接触的病例大多是骨关节外伤类的,  所以对于此类病种很少碰到, 因此贴出来请教一下.
此患者尿毒症好几年了, 每年要做几次透析,  双手指外形我看过, 皮肤没什么太明显的异常, 平常感觉有点痛.
再请教一下: 此病如何下X线诊断?  当时我一看到图片, 直观觉得难道是尿酸结石类的高密度影, 后来问了病史, 觉得可能是代谢方面的疾病, 但又不知如何诊断,
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