CT43927:胸部增强：女性 60岁左下肺斑块。

网事随风 · 发表于 2013-6-25 12:14

患者半月前出现咳血，最多是约200毫升，使用止血药物后近几日仍痰中带血。增强什扫描，左下肺斑块强化明显。

北方的狼 · 发表于 2013-6-25 15:27

一元考虑：肺结核累积左下支气管内膜钙化导致肺不张；
多元考虑：右肺肺结核纤维化；左肺中央型肺癌；肺隔离伴感染（但增强未见供养血管）
因为有肺结核基础，故重点考虑一元论。建议纤支镜活检。

心路寻觅 · 发表于 2013-6-25 15:30

两肺继发型TB，左肺下叶支气管内膜TB伴节段性不张可能性大；鉴别诊断：肺隔离征、中央型肺癌。

程森浩 · 发表于 2013-6-25 15:42

两肺继发型TB

改造社会 · 发表于 2013-6-25 15:47

左下中央型肺癌

xingjiawu · 发表于 2013-6-25 16:11

支持两肺继发性结核，左肺下叶支气管内膜结核伴阻塞性肺不张。

总十医 · 发表于 2013-6-25 17:06

左下肺支气管结石伴肺不张右肺上叶瘢痕灶

学而兼之 · 发表于 2013-6-25 18:18

支持左下叶支气管结石（支气管结核很少咯血）；但右上瘢痕癌应慎重：病灶密度很高，有钙化，还是一元论为妥。

卜一 · 发表于 2013-6-25 19:03

支持两肺继发性结核，左肺下叶支气管内膜结核伴阻塞性肺不张。支持！

qiuzhongze · 发表于 2013-6-25 20:08

两肺继发性结核，部分陈旧性病变，左肺下叶支气管内膜结核伴阻塞性肺不张，建议纤支管镜检查除外肺癌可能。

[胸部] CT43927:胸部增强：女性 60岁左下肺斑块。