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[腹盆腰部] CT44220:上腹部占位,增强扫描,请会诊!

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楼主
发表于 2013-7-19 21:51 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者,女,64岁,上腹部胀满,彩超提示:
1、胰头体积增大伴钩突部结节样异常回声、胰管扩张;
2、胆囊炎伴胆囊结石、胆囊内团状异常回声;
3、腹膜后肿大淋巴结;
CT平扫+增强后,可见肺部多发转移灶,现在请大家看原发肿瘤在哪?
胆囊癌还是胰腺钩突癌?
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2#
 楼主| 发表于 2013-7-19 21:56 | 只看该作者
另外请教一下,上腹部增强流速3.0,对比剂根据体重用到70ml,监测点放在膈下水平腹主动脉内,有什么不妥吗?我们做出的图像动脉期血管显示很好,但胰腺强化不理想,门脉期实在动脉期结束后28-30s扫描,但门脉内对比剂感觉不太亮,大家看是什么原因?
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3#
发表于 2013-7-20 00:00 | 只看该作者
胆囊癌,像你这个患者,70Mi不够。再就是,你的监控浓度多少呀?一般用的是160Hu。
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4#
发表于 2013-7-20 08:15 | 只看该作者
胆囊癌并多发转移
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5#
发表于 2013-7-20 14:59 | 只看该作者
胆囊癌并多发转移。支持!
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6#
发表于 2013-7-20 17:29 | 只看该作者
胆囊癌并多发转移
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7#
发表于 2013-7-21 10:15 | 只看该作者
胆囊癌并多发转移 ,另:十二指憩室。
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