CT3359:请专家会诊,患者男性,47岁,左胸痛,自感憋气(图像以补

haoren1573 · 发表于 2006-3-30 21:02

请专家会诊

[本贴已被 jiajie 于 2006-3-30 13:07:47 修改过]

[本贴已被 haoren1573 于 2006-3-30 13:11:07 修改过]

usa911go · 发表于 2006-3-30 21:21

左侧胸腔积液部分包裹

gdlwx001 · 发表于 2006-3-30 21:52

左胸胸膜间皮瘤,胸腔积液

小翟 · 发表于 2006-3-30 21:56

左下肺中央型肺癌，下叶不张，胸膜转移，右侧肋骨转移性破坏

kermitzx · 发表于 2006-3-30 22:01

我认为,该病人为恶性病变可能大.
首先虽然左侧同时有中量胸腔积液及气胸，但病人左侧胸廓略小，纵隔向左侧移位，说明左侧存在肺不张或胸膜病变等情况。注意到左侧胸水阴影中存在壁胸膜下实性成分，还有右侧胸壁部分肋骨骨质破坏伴局部胸壁软组织肿块，所以考虑（1）左侧胸膜间皮瘤并右胸壁转移（2）两侧均为转移性病变

haoren1573 · 发表于 2006-3-30 22:33

病人在ct引导下行穿刺术后,抽取胸水(血性)做病理未发现恶行细胞.
正准备胸腔闭式引流术后再做病理让我们等待结果吧!

haojingjun · 发表于 2006-3-30 23:03

同意5楼

李飞 · 发表于 2006-3-30 23:44

1。肋骨及胸膜转移，2。恶性胸膜间皮瘤。

nhrmyy · 发表于 2006-3-30 23:45

左侧胸腔积液部分包裹,建议抽胸水后隔期复查,有临床资料吗,胸水作病理后还应该隔期复查,因为没有明显的肿块,也没有支气管的狭窄,没有肺叶的肺不张,因此仅凭胸水很难判定良恶性,还应该密切结合临床,观察病人的病程演变,这只是我个人的观点,向各位同行学习

dyqCT · 发表于 2006-3-31 01:04

左侧中量胸腔积液伴下叶膨胀不全（即压迫性肺不张）。

CT3359:请专家会诊,患者男性,47岁,左胸痛,自感憋气(图像以补

浏览过的版块