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CT3362:2006高级职称专业技能考试练习题4

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楼主
发表于 2006-3-30 22:15 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男,29岁。患者在单位组织体检时b超发现肝脏病变,病人以往未患过疾病,无肝炎史,未吃过鱼生,入院后生化检查正常,afp正常,申请腹部ct检查如图示。
提问:x线片诊断为哪一种疾病?



[本贴已被 jiajie 于 2006-3-30 17:47:33 修改过]
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2#
发表于 2006-3-31 02:47 | 只看该作者
无增强图像,结合临床首先考虑肝左叶外侧段海绵状血管瘤,建议增强扫描。
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3#
发表于 2006-3-31 03:18 | 只看该作者
图像太少,无法确定病变来源
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4#
发表于 2006-3-31 03:58 | 只看该作者
该病灶好象与肝脏之间有明显的边界,不象是来源于肝脏,本人认为可能是来源于肠道或肠系膜的间质肿瘤,密度不均,恶性可能大。
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5#
发表于 2006-3-31 04:20 | 只看该作者
病灶巨大,轮廓光整,边界清晰,大部密度均匀,其内见斑片状略低密度影;最大层面与肝脏及胃分界明显,不象是来源于肝脏及胃。
    男,29岁。患者在单位组织体检时b超发现肝脏病变,病人以往未患过疾病,无肝炎史,未吃过鱼生,入院后生化检查正常,afp正常,
    考虑:来源于肝胃间隙的间质瘤。
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6#
发表于 2006-3-31 04:51 | 只看该作者
考虑:肝外病变。
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7#
发表于 2006-3-31 05:03 | 只看该作者
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8#
发表于 2006-3-31 05:43 | 只看该作者
病灶位于肝胃间隙小网膜囊内,不是来源肝左叶,类圆形边缘光整等低密度影,首先考虑:间质瘤,其次不除外淋巴瘤。
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9#
发表于 2006-3-31 05:45 | 只看该作者
从现有的临床及影像资料来看还是先考虑肝脏来源的病变。平扫呈等密度,其内示低密度(瘢痕?),延时低密度(瘢痕?)有强化,考虑fnh。
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10#
发表于 2006-3-31 06:03 | 只看该作者
男,29岁。患者在单位组织体检时b超发现肝脏病变,病人以往未患过疾病,无肝炎史,未吃过鱼生,入院后生化检查正常,afp正常,申请腹部ct检查如图示。
“患者在单位组织体检时b超发现肝脏病变”说明有可能与肝有关系,ct图像是断层像。肿块边缘光滑,动脉期密度较肝脏略低,实质期与肝差不多,考虑起源于肝包膜的组织,虽然增强不与肝组织同步还是要考虑肝外血管瘤的可能性。
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