X3604:大家看看为何病变?

xuchzh_8807

患者，男，26岁，左侧大腿肿痛2 月余，疼痛加重伴活动障碍20天，无发热及结核中毒症状，触压

痛明显，未及波动感。在我院摄片未果，建议行ct检查。于2008-02-029到外院行ct检查，拟诊“化脓性骨髓

炎并周围脓肿”，因经济原因未能治疗，后疼痛渐加剧未见好转。





现因行走后觉骨折感，不能行走伴疼痛加剧二天来诊。请大家看下考虑为何种病变可能性大?（因

为太痛，不能摆侧位，只照了正位片）。

[本贴已被 jiajie 于 2008-3-13 16:55:21 修改过]

杀毒软件

股骨干上段外侧软组织肿胀，皮下脂肪与肌肉间层次不清，内侧见长条状高密度影，临近骨干稍弯曲变形，皮质增厚，中下三分之一处圆形透光区，边清。
考虑：肌肉血管瘤并病理性骨折，中下段表现考虑纤维性骨皮质缺损。

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以下是引用杀毒软件在2008-3-13 15:25:00的发言：[br]股骨干上段外侧软组织肿胀，皮下脂肪与肌肉间层次不清，内侧见长条状高密度影，临近骨干稍弯曲变形，皮质增厚，中下三分之一处圆形透光区，边清。[br]考虑：肌肉血管瘤并病理性骨折，中下段表现考虑纤维性骨皮质缺损。

建议ct、mri进一步检查。

358450m

以下是引用杀毒软件在2008-3-13 15:25:00的发言：[br]股骨干上段外侧软组织肿胀，皮下脂肪与肌肉间层次不清，内侧见长条状高密度影，临近骨干稍弯曲变形，皮质增厚，中下三分之一处圆形透光区，边清。[br]考虑：肌肉血管瘤并病理性骨折，中下段表现考虑纤维性骨皮质缺损。

黑白光影

股骨上段为啥骨折还真不好说！

qsbaomingcheng

以下是引用杀毒软件在2008-3-13 15:25:00的发言：
股骨干上段外侧软组织肿胀，皮下脂肪与肌肉间层次不清，内侧见长条状高密度影，临近骨干稍弯曲变形，皮质增厚，中下三分之一处圆形透光区，边清。
考虑：肌肉血管瘤并病理性骨折，中下段表现考虑纤维性骨皮质缺损。

子期

一元论:考虑转移性肿瘤伴病理骨折.

xuchzh_8807

患者疼痛非常明显，而且范围较广，自膝关节以上至大腿根部，特别是前部及两侧；若是肌肉血管瘤导致如此痛觉，有点难以理解。

不学无术

股骨干上段局部皮质是增厚还是受变薄?相应区域有无骨质破坏,其内小透光区是?请指教

小小大夫

上端应该是软组织肿瘤浸润，下端考虑纤维性骨皮质缺损