CT3126:肺部病变，请会诊

我爱硬像 · 发表于 2006-4-7 00:07

患者男，７０岁，胸痛，干咳少痰，痰中带血丝．有糖尿病病史．临床抗炎治疗一个月无效．来我科做胸部ｃｔ扫描．（只把病变的层面上传，图象质量不好请大家谅解）

纵隔窗

[本贴已被 jiajie 于 2006-4-6 18:41:29 修改过]

wawaquan · 发表于 2006-4-7 00:57

右上叶前段斑片影，内见分支状扩张支气管影，周围见粗长条索，邻近胸膜增厚，上叶前段支气管通畅。纵隔淋巴结增大不明显。
患者男，７０岁，胸痛，干咳少痰，痰中带血丝．有糖尿病病史．临床抗炎治疗一个月无效．
考虑：慢性炎症并支扩可能大。

qian · 发表于 2006-4-7 01:01

右上叶前段斑片影，见有长毛刺，病灶边缘基本与胸膜垂直，见扩张支气管影，周围见粗长条索，邻近胸膜增厚，上叶前段支气管通畅。纵隔淋巴结增大不明显。考虑为炎症。

zhuxinli · 发表于 2006-4-7 01:02

左肺上叶胸膜下病变,片状,形态不规则,可见长毛刺和卫星灶及壁增厚的引流支气管,局限性胸膜增厚,临床:胸痛，干咳少痰，痰中带血丝．有糖尿病病史．临床抗炎治疗一个月无效．考虑结核

guzhongliangddd · 发表于 2006-4-7 01:05

首先考虑是慢性感染性病变，以结核可能性大{征象楼上战友以说}。我曾遇到几列有糖尿病的患者合并感染其常规抗炎治疗效果都不佳{题外话}。

rjg199343 · 发表于 2006-4-7 03:40

右肺上叶肺结核

牟言科 · 发表于 2006-4-7 03:49

根据影象表现，还是应该考虑感染性病变，结核暂不排除。有条件时可以查痰菌，有针对性的治疗。糖尿病患者病变吸收较慢。

xinhai18 · 发表于 2006-4-7 03:52

考虑结核

lyb999 · 发表于 2006-4-7 03:53

还是应该考虑感染性病变

drzhang8888 · 发表于 2006-4-7 03:57

慢性炎症并支扩.