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[腹盆腰部] CT48340:请各位老师会诊。谢谢!

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楼主
发表于 2014-6-6 19:41 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者,男,42岁,上腹痛3小时于2014-6-2入院,患者3小时前无明显诱因出现上腹部剧烈疼痛,并向其他部位放射,伴大汗、恶心,自行催吐2次,呕吐物为胃内容物,查体腹平软,右上腹及右侧腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音弱。血压176/110mmHg,体温36.2℃,白细胞12.5X10 9/L,红细胞4.62X10 12/L,血红蛋白135g/L,C反应蛋白2.2mg/L,淀粉酶37U/L,血糖7.07mmol/L,电解质正常范围。2014-6-2上腹部部CT未见异常。2014-6-4中上腹部CT右侧腹部混杂密度影伴腹水。

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2#
发表于 2014-6-6 20:21 | 只看该作者
炎性包块(脓肿)可能性大。
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3#
发表于 2014-6-6 21:06 | 只看该作者
肠套叠可能
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4#
 楼主| 发表于 2014-6-6 21:48 | 只看该作者
病情太快,我考虑急性肠血缺血。不知各位什么意见?
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5#
发表于 2014-6-7 07:22 | 只看该作者
急性肠坏死
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6#
 楼主| 发表于 2014-6-7 07:27 | 只看该作者
病人于6.5日行穿刺引流术,引出陈旧性血性液体,6.6日引流出血性液体约250ML,现在病人无不适感觉。
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7#
发表于 2014-6-7 09:32 | 只看该作者
急性肠坏死
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8#
发表于 2014-6-7 11:22 | 只看该作者
大网膜病变所致的自性出血,继续检查原发病。
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9#
发表于 2014-6-7 16:44 | 只看该作者
肠套叠伴绞窄性肠梗阻。
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10#
发表于 2014-6-8 12:28 | 只看该作者
肠套叠伴绞窄性肠梗阻
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