CT48380:急!!!!!请老师们会诊一下！

shushanwei · 发表于 2014-6-13 11:38

患者，女性，53岁，右上腹疼痛7天。我想问一下老师们胆总管扩张和囊肿的区别。

笑醉西荆 · 发表于 2014-6-13 12:00

胆总管囊肿，另肝体积增大，门静脉周围晕征，考虑肝炎，胆囊炎，肝囊肿。

shushanwei · 发表于 2014-6-13 12:35

老师，门静脉周围晕征是什么呢？

shibing · 发表于 2014-6-13 15:59

胆总管囊肿，另肝体积增大，门静脉周围晕征，考虑肝炎，胆囊炎，肝囊肿。

田田田 · 发表于 2014-6-13 16:58

1、胆总管囊肿，胆囊畸形并胆囊炎。
2、肝囊肿。

卜一 · 发表于 2014-6-13 22:12

复习：门静脉周围晕是肝病的一个CT征象。门静脉周围晕是指增强CT影象中门静脉或亚段门静脉周围的环形低密度区。,门静脉周围晕是肝门三联(门静脉、肝动脉与胆管)周围疏松结缔组织内增多的液体或扩张的淋巴管。由于约80%的肝内淋巴经肝段淋巴管引流至肝门区,肝门肿物可阻塞肝脏淋巴引流,造成远侧门静脉周围淋巴水肿,最常见于恶性淋巴腺肿大,也可见于炎症与良性肿瘤。肝外伤患者可见出血引起的门脉晕征。充血性心力衰竭所至肝淤血、重度肝炎或小静脉阻塞性病变可造成肝脏淋巴生成过多,超过淋巴引流能力,继发门静脉周围水肿,形成门静脉晕征。肝移植后的门静脉晕征可能与术后淋巴管紊乱,淋巴向心性引流障碍有关。门静脉周围晕虽然无特异性,但确为一病理征象,应提示临床对肝脏全面检查,以找到可能存在的病因。

平易近人 · 发表于 2014-6-14 10:02

学习了

zzzsssjjj · 发表于 2014-6-14 10:18

门静脉周围晕征，是胆总管囊肿压迫淋巴引流所致吗？

施明 · 发表于 2014-6-16 08:26

静脉注射胆影葡胺。45分钟显影的是胆管囊肿不显影

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