CT48600:急！请老师们会诊一下

shushanwei · 发表于 2014-7-25 12:40

患者，男性，50岁。腹痛一个月伴加重2天。彩超提示：胆囊结石。肝内胆管结石。为什么在CT上没有看到呢？我只看到肝内胆管积气和肝右叶胆管部分轻度扩张。胆囊我也没有看到，请教一下老师们！

施明 · 发表于 2014-7-25 13:14

感染

shushanwei · 发表于 2014-7-25 13:36

老师，看的到结石吗？

leiheku · 发表于 2014-7-25 14:49

未见明显结石
胆道积气严重，细菌感染

奕帆 · 发表于 2014-7-25 15:51

彩超提示：胆囊结石。肝内胆管结石。为什么在CT上没有看到呢？
目前应用于临床的各项影像学检查，各有优势和特点，在疾病诊断过程中，相互补充，尚未有一项影像学检查可以完全取代另一项影像学检查。
至于B超检查发现结石，CT未能看到的情况，取决于多个方面的因素：如结石的成份、大小、形态及存在形式，又如被检者当时的呼吸和CT检查基本参数等。
所以不要过份去纠结“有却看不到”的困惑，看到了就看到了，没有看到就没有看到，以影像为基础，就如CT发现有骨折，平片却看不到，平片看到的骨折，CT也不一定能看到一样。

老爱克斯 · 发表于 2014-7-25 15:59

CT看不到结石可能是胆固醇结石。

wywly · 发表于 2014-7-25 16:48

胆系积气感染，单个大液平一直没啥改变，排除下是不是胆囊积气，看增强壁挺光滑，没有肠道粘膜的样子。
结石的问题可以待积气没有后再超声检查，气体会有干扰。

孙寻序 · 发表于 2014-7-25 19:05

这人有胆囊吗，
有没有反正是没看见
先按感染来吧

卜一 · 发表于 2014-7-25 21:41

胆系感染。

chenjianwei · 发表于 2014-7-26 22:01

胆囊十二指肠瘘

[腹盆腰部] CT48600:急！请老师们会诊一下

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