X4199:左髋关节病变，结果已公布

cefcmj · 发表于 2008-5-15 22:55

（结果连接：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=40479）
f 55y,左髋关节疼痛7年余，晨起左髋关节僵硬明显，无外伤史。病人经多家医院诊治为股骨头无菌性坏死。请大家讨论。
mr连接：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=39236

[本贴已被 cefcmj 于 2008-6-12 10:53:50 修改过]

mzh123 · 发表于 2008-5-16 00:55

左侧股骨头可见密度减低区改变，关节面增生硬化，关节间隙略窄，其中更重要的征象是股骨颈变短，骨质密度不均匀，所以从片子看－病人应该推断有外伤史及股骨颈骨折迹象，那么诊断可以是这样的：
1、股骨颈陈旧骨折 2、创伤性关节炎 3、股骨头无菌坏死

杀毒软件 · 发表于 2008-5-16 01:18

支持2楼

道哥 · 发表于 2008-5-16 02:02

支持，分析得很全面。

zhangkening · 发表于 2008-5-16 02:05

股骨头缺血坏死应该里面有密度不均匀表现，现在没有，股骨头边缘有骨赘形成，髋关节间隙变窄，首先考虑退变所致。

358450m · 发表于 2008-5-16 02:19

以下是引用mzh123在2008-5-15 16:55:00的发言：[br]左侧股骨头可见密度减低区改变，关节面增生硬化，关节间隙略窄，其中更重要的征象是股骨颈变短，骨质密度不均匀，所以从片子看－病人应该推断有外伤史及股骨颈骨折迹象，那么诊断可以是这样的：[br]1、股骨颈陈旧骨折 2、创伤性关节炎 3、股骨头无菌坏死

王2008 · 发表于 2008-5-16 02:23

支持2楼。

wjyd · 发表于 2008-5-16 02:30

没什么好讨论的,典型的左侧股骨头坏死

gjj6818 · 发表于 2008-5-16 03:34

以下是引用mzh123在2008-5-15 16:55:00的发言：[br]左侧股骨头可见密度减低区改变，关节面增生硬化，关节间隙略窄，其中更重要的征象是股骨颈变短，骨质密度不均匀，所以从片子看－病人应该推断有外伤史及股骨颈骨折迹象，那么诊断可以是这样的：[br]1、股骨颈陈旧骨折 2、创伤性关节炎 3、股骨头无菌坏死

是否有骨膜反应

dyqct · 发表于 2008-5-16 04:04

以下是引用gjj6818在2008-5-15 19:34:00的发言：[br][quote]以下是引用mzh123在2008-5-15 16:55:00的发言：[br]左侧股骨头可见密度减低区改变，关节面增生硬化，关节间隙略窄，其中更重要的征象是股骨颈变短，骨质密度不均匀，所以从片子看－病人应该推断有外伤史及股骨颈骨折迹象，那么诊断可以是这样的：[br]1、股骨颈陈旧骨折 2、创伤性关节炎 3、股骨头无菌坏死

[br]是否有骨膜反应[/quote]
支持！期待结果。

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