CT3395:颅脑特殊病例——有新病史出现

2213227 · 发表于 2006-4-3 05:48

患者，女，43岁。以“头部肿物一年，不断长大，呕吐一周”来就诊。（病人头部有肿物，片子不正，请原谅），今天接待病人家属，了解到病人原来有过“畸形性骨炎”的病史，现在颅骨改变是否与该病有关？？？当时病人ect检查没发现颅骨有转移，头部病变也是后来才慢慢有的。

[本贴已被 jiajie 于 2006-4-2 22:14:31 修改过]

[本贴已被 2213227 于 2006-4-4 9:59:54 修改过]

一江月 · 发表于 2006-4-3 05:55

考虑双侧顶骨板障型脑膜瘤伴右顶叶脑水肿．

guzhongliangddd · 发表于 2006-4-3 06:09

右恻额顶部良性占位内见散在钙化，灶周围有不规则水肿，脑室，及大脑镰向左恻移位，左恻有慢性硬膜下血肿{内见条状钙化}。由于没有强化及骨窗我暂时考虑是脑膜瘤所致的颅内改变。

一棵树 · 发表于 2006-4-3 06:10

头颅ct平扫，右侧颞顶区不规则低密度灶，右顶部斑片状高密度影，其边缘较锐利；左侧颞顶部颅板下条状略高密度影双侧裂、环池、三脑室、双侧脑室及脑沟明显变小或消失，中线结构左移。
印诊：1、考虑脑膜瘤，建议ct增强扫描进一步确诊；2、左侧颞顶部硬模下血肿。
[center] 最好有骨窗[/center]
[center][/center]

[本贴已被一棵树于 2006-4-2 22:15:59 修改过]

扬仪 · 发表于 2006-4-3 06:16

考虑为双侧脑膜瘤（斑状？）所致。有骨窗改变就更加明确了。

张耀森 · 发表于 2006-4-3 06:38

病变特点：1，左侧颞顶部颅板下带状高密度影，边缘外凸，占位相对轻，其内可见小的钙化影。2，右顶部颅板下及左侧可见稍高软组织密度影，并可见不规则条索状高密度钙化影，右顶部颅外可见软组织密度影，和颅内软组织影密度相当，但未见钙化。
诊断：1首先考虑多发性血管瘤，建议cta（位于两侧硬膜外和头皮下）2，需排除一下全身性出血病变，考虑硬膜外多发慢性血肿，伴有钙化。3，多发性脑膜瘤不能完全排除（可能性极小）。

张耀森 · 发表于 2006-4-3 06:41

补充：右顶部可见不规则水肿灶。

lkc8963 · 发表于 2006-4-3 07:12

定位于脑外病变，右侧较大肿块与左侧病变从颅外软块、钙化特点、形态、密度不太一样，在无骨窗的情况下结合年龄作二元论考虑：右侧脑膜瘤，左侧慢性硬膜外血肿。

drzhang8888 · 发表于 2006-4-3 07:16

1血管瘤2脑膜瘤.

lisihao · 发表于 2006-4-3 07:16

怎么没有骨窗

CT3395:颅脑特殊病例——有新病史出现

改个字

回复：ct3395:颅脑特殊病例

回复：ct3395:颅脑特殊病例