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V0135:老H-右枕顶叶囊性占位(结果,结合临床推测)

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楼主
发表于 2006-11-11 00:02 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=17424&page=2
男,40岁,头晕、头痛2月余,左侧肢体活动欠顺利。
补充说明:此病人急诊入院,以急诊ct处理未做增强。










[本贴已被 老h 于 2006-11-10 17:44:10 修改过]


[本贴已被 翁志蓬 于 2006-11-11 2:14:45 修改过]




[本贴已被 老h 于 2006-11-13 19:09:52 修改过]
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2#
发表于 2006-11-11 00:36 | 只看该作者
右顶枕叶见一囊性低密度区,周围环一薄壁,内上见略高密度壁结节,外见不同程度低密度水肿区,明显占位效应。透明隔、威氏腔呈带状低密度区。
考虑:1、右顶枕叶囊性星形细胞瘤(2-3级);
      2、透明隔囊肿。
(老h发表的病例一直很规范,检查也到位,怎么这次没有增强呀)
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3#
发表于 2006-11-11 02:35 | 只看该作者
右顶枕叶见一囊性低密度区,周围环一等密度壁,壁厚薄不均,可见小结节影突向囊内,外见不同程度低密度水肿区,明显占位效应。透明隔、威氏腔呈带状低密度区。
考虑:1、右顶枕叶囊性星形细胞瘤(2-3级);2转移瘤。3透明隔囊肿。
       鉴别脑脓肿----感染病史,壁厚薄均匀。有增强更好。
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4#
发表于 2006-11-11 03:09 | 只看该作者

[讨论]

右侧顶枕叶囊性占位,与大脑镰宽基底接触,右侧脑室后角受压闭塞,周围水肿不明显,考虑囊性脑膜瘤




[本贴已被 suncl 于 2006-11-10 22:09:17 修改过]
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5#
发表于 2006-11-11 03:43 | 只看该作者
右侧顶叶区灰白质交界出见类圆形底密度灶,内侧缘见稍高密度壁结节影,其周见少量条片状低密度水肿带,右侧测脑室后角受压变形。
临床提示:男,40岁,头晕、头痛2月余,左侧肢体活动欠顺利。
考虑:先考虑常见病多发病,胶质瘤;其次建议胸片检查,以除外转移瘤可能。
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6#
发表于 2006-11-11 04:27 | 只看该作者
右顶枕叶见一囊性低密度区,周围环一薄壁,内上见略高密度壁结节,外见不同程度低密度水肿区,明显占位效应。
先考虑胶质瘤;建议胸片检查,以除外转移瘤可能。
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7#
发表于 2006-11-11 07:15 | 只看该作者
右顶枕叶见一囊性低密度区,边缘清晰,外壁见等密度结节,脑室及脑沟挤压变形,周围见低密度水肿区,考虑囊性星形细胞瘤(ii)
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8#
发表于 2006-11-11 13:07 | 只看该作者
右顶枕叶见一囊性低密度区,边缘清晰,外壁见等密度结节,脑室及脑沟挤压变形,周围见低密度水肿区,考虑囊性星形细胞瘤(ii)支持!
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9#
发表于 2006-11-11 18:45 | 只看该作者

回复:v0135:老h-右枕顶叶囊性占位

右侧顶枕叶囊性占位,与大脑镰宽基底接触,右侧脑室后角受压闭塞,周围水肿不明显,脑室后角推挤变形,占位效应与硕大占位不成比例,与大脑镰宽基底面呈现高密度。还是多考虑:囊性脑膜瘤。

[本贴已被 xiaoniu 于 2006-11-11 10:47:24 修改过]
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10#
发表于 2006-11-12 03:31 | 只看该作者
右顶枕叶囊性低密度灶,边界清楚,周围环一薄壁,与大脑镰宽基底连接处可见条形壁增厚,周围轻度水肿,侧脑室后脚受压移位变形,但中线移位不著,首先考虑囊性脑膜瘤,其次胶质瘤。
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