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痛风性关节炎常见于40岁以上男性和绝经后女性,男女比例约20:1。影像学改变一般出现在痛风性关节炎的慢性期改变,此时临床诊断早已确立,影像学检查主要是用于用于评估病变的范围和严重性。痛风性关节炎为非对称性分布的多关节病变,常累及足、手、腕关节、肘关节和膝关节,尤以第一跖趾关节的累及为起始部位和特征性部位。痛风石形成的软组织肿块常偏心性位于关节旁,由其导致的穿凿性骨破坏,可位于关节内、关节旁或远离关节的骨质。关节间隙长期存在,可于病变后期变窄,这不同于早期就出现关节间隙变窄的类风湿性关节炎,两者的另一个不同还在于痛风性关节炎无明显的骨质疏松。 |
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