CT3452:胸部强化扫描！请讨论！谢谢！

guzhongliangddd · 发表于 2006-5-3 00:39

男，69岁，因肠梗阻行胸透发现右肺块内影行胸部平扫。很抱歉没有强化。

[本贴已被 gaozhengyi 于 2006-5-3 8:09:08 修改过]

乡医 · 发表于 2006-5-3 02:30

ct；右肺下叶背段见一肿块影，支气管壁毛糙，其间密度均匀，边界不清。右侧叶间增厚并见液体密度，两侧胸腔积液，其中可见少量点样气体密度影和点样钙化。纵隔内可见肿大淋巴结影。
临床；男，69岁，因肠梗阻行胸透发现右肺块内影
诊断：1、走常规路考虑右肺下叶背段癌肿可能性大伴两册侧胸腔积液纵隔淋巴结转移。
2、两侧胸腔积液，其中可见少量点样气体密度影，提示感染可能。
3、建议纤维支气管镜和胸水检查。
鉴别：与炎性假瘤等病变相鉴别。
抢个前楼，欢迎后来者指出不足之处！

wxy7406 · 发表于 2006-5-3 04:57

右侧肺下页内未见明显肿块影,纵隔内未见肿大淋巴结,右肺下叶部分肺组织不张,右侧胸腔包裹性积液,内见点片状气泡,水平裂增厚,虽然临床提示有肠梗阻,但影像改变觉得是感染性病变。

同 · 发表于 2006-5-3 05:24

支持二楼分析

haogandian · 发表于 2006-5-3 05:29

我觉得还是支持二楼的分析。

guzhongliangddd · 发表于 2006-5-3 05:43

该患者有发烧症状。

余辉 · 发表于 2006-5-3 05:46

支持二楼分析

dyqct · 发表于 2006-5-3 05:48

我觉的右肺尖有一薄壁环状影。
1、右侧胸腔包裹性积液。
2、右下肺感染。
3、左侧少量胸腔积液。
4、右肺尖囊肿？

余辉 · 发表于 2006-5-3 05:49

不好意思,搞错了,我是支持炎症论的,应该是三楼吧

qian · 发表于 2006-5-3 05:51

纵隔内没找到肿大的淋巴结呀。

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