X3557:“不典型消化道穿孔”改变体位摄片后变为“典型消化

2008shanyi · 发表于 2008-3-7 22:39

患者，男性，78岁，剧烈腹疼4小时。
摄腹部站立后前位片显示：右侧膈面下似有小弧形线样透亮影，左侧膈面下因胃泡掩盖不能确定是否为游离气体影；摄站立右侧弯腰位可见左侧膈面下出现移位性气体影，其气体位置从左膈面下向外下方移位，从而证实左膈下为游离气体影，最终明确了“消化道穿孔”的诊断。

[本贴已被 cefcmj 于 2008-3-7 16:18:13 修改过]

潘X · 发表于 2008-3-7 22:59

典型!!!不注意还真的容易漏诊呢。

光影★笑子 · 发表于 2008-3-7 23:03

诊断来自于检查仔细。

zhangkai · 发表于 2008-3-7 23:04

很好的病例。

yangyudong333 · 发表于 2008-3-7 23:07

学习了谢谢楼主

jinguoji · 发表于 2008-3-7 23:12

学习了,谢谢楼主!

dyqct · 发表于 2008-3-7 23:22

再次学习了！检查思路非常正确。

xuchzh_8807 · 发表于 2008-3-7 23:27

值得一取的经验.

飞你莫属 · 发表于 2008-3-7 23:29

非常好,

cefcmj · 发表于 2008-3-8 00:24

学习了！
一侧怀疑有膈下游离气体影时，应把对侧朝上侧卧10分钟左右再复查，这样就不易漏诊或误诊了。

[消化] X3557:“不典型消化道穿孔”改变体位摄片后变为“典型消化