CT3456:腹部占位

wangzhanshuang · 发表于 2006-5-3 16:35

男5岁,左上腹包块

[本贴已被 jiajie 于 2006-5-3 15:37:40 修改过]

dyqct · 发表于 2006-5-3 16:50

左中下腹部见一巨大椭圆形分叶状水样低密度区，内见少许薄隔，边界清楚，明显占位效应，囊性肿块越过中线达右侧腹部。升结肠明显前移。小肠主要位于右腹部。
考虑：左侧重度肾盂、肾盏积水（也称囊状无功能肾），大概梗阻位置在肾盂、输尿管交界处。

dingn · 发表于 2006-5-3 17:53

支持楼上

fumaogui · 发表于 2006-5-3 17:55

同意2楼意见.是什么原因梗阻呢,是不是先天性?

同 · 发表于 2006-5-3 22:42

以下是引用dyqct在2006-5-3 8:50:00的发言：[br]左中下腹部见一巨大椭圆形分叶状水样低密度区，内见少许薄隔，边界清楚，明显占位效应，囊性肿块越过中线达右侧腹部。升结肠明显前移。小肠主要位于右腹部。[br]考虑：左侧重度肾盂、肾盏积水（也称囊状无功能肾），大概梗阻位置在肾盂、输尿管交界处。

niep · 发表于 2006-5-3 23:13

重度肾积水

ssm999 · 发表于 2006-5-4 02:10

定位：病灶起源于左肾是比较一致的意见。
定性：
以下问题需要讨论；
（1）囊性病变是多房性还是单房性？
（2）如此巨大的囊性肿物用肾盂积水来解释是否太牵强？
（3）完全梗阻的肾盂积水也是有一定的自限性。
本病例要首先考虑以下病变可能：
（1）囊性肾母细胞瘤。
（2）多房性肾发育异常。
（3）多房性肾囊肿。

gzayhsj · 发表于 2006-5-4 03:54

左肾可见一巨大囊状影,可见分隔,肾实质菲薄.考虑左肾重度积水.原因很可能是发育异常(输尿管缺如?),建议增强或静脉肾盂造影.

国王 · 发表于 2006-5-4 05:34

左侧重度肾盂、肾盏积水（也称囊状无功能肾）

yunhong · 发表于 2006-5-4 05:46

支持7楼观点，如此巨大的囊性肿物不好单纯用肾盂积水来解释吧。

CT3456:腹部占位

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