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[四肢] CT03392:左膝关节肿块,请分析为什么病变.

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楼主
发表于 2006-4-3 01:50 | 只看该作者 |只看大图 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
性别:男 60岁 因发现左膝关节后内侧软组织包块一周并疼痛3天来院检查.我们3月30日做的平扫.4月2日做的增强,现在一并上传,请大家积极发表意见.谢谢!平扫时ct值24hu.增强后35hu左右.似看见分隔影象.

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2#
发表于 2006-4-3 03:17 | 只看该作者

回复:ct3392:左膝关节肿块,请分析为什么病变.



考虑皮下蜂窝织炎脓肿形成。
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3#
发表于 2006-4-3 03:36 | 只看该作者
有没有滑囊炎可能?请同志们不吝赐教。
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4#
发表于 2006-4-3 03:59 | 只看该作者
支持2楼意见。
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5#
发表于 2006-4-3 04:11 | 只看该作者
不会是蜂窝织炎脓肿形成那么间单吧?请楼主上传体检结果,如有无红肿等。
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6#
 楼主| 发表于 2006-4-3 04:29 | 只看该作者
体检没有红肿热痛,仅有轻度压痛.准备明天手术,到时候病理结果出来我会告诉大家的.
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7#
发表于 2006-4-3 04:31 | 只看该作者
病史这么短,炎症可能性大吧
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8#
发表于 2006-4-3 05:13 | 只看该作者

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左膝关节后内侧软组织肿胀,与周围分界不清。平扫呈略低密度(ct值24hu),轻度强化;附近骨质未见明显破坏,未见骨膜反应。
体检没有红肿热痛,仅有轻度压痛,不支持急性感染,但不能因此排除感染。不知是否有外伤史?若有外伤史应考虑损伤后出血可能。是否做过封闭或针灸类治疗?若有应考虑感染。

[本贴已被 x线 于 2006-4-2 21:20:57 修改过]
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9#
发表于 2006-4-3 06:55 | 只看该作者
考虑囊肿。
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10#
发表于 2006-4-3 07:24 | 只看该作者
这个病例楼主的增强片还应提供胫骨干骺端病变,病灶的远侧端显示欠完全;另外本例是隔3天后作的增强,病灶明显缩小,囊状影基本消失,可以肯定不是肿瘤,是否做过穿刺抽吸了囊液;再者不支持皮下感染性病变,因为皮下脂肪尚清无浸润;病灶隔日后明显缩小,囊性影基本消失,残存病灶壁及隔有强化,结合病史较短,老年患者,还是考虑滑液囊肿伴感染。
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