CT3488:腹部巨大囊状影!!!!!!

mx8000 · 发表于 2006-5-9 00:09

李＊＊，女，50岁，腹部膨隆3天，腹部膨隆如妇8月大小，腹软，无压痛，有波动感

[本贴已被 jiajie 于 2006-5-8 20:02:41 修改过]

王小鸭 · 发表于 2006-5-9 00:35

子宫左侧见一类圆形巨大囊性包块，向上生长，子宫受压向右侧移位，腹部肠管受压向四周推移，包块内呈水样密度且密度均匀，包膜完整光滑。增强后未见明显强化。右侧输尿管积水扩张。考虑卵巢来源的浆液性囊腺瘤可能。

haojingjun · 发表于 2006-5-9 00:42

卵巢囊肿

qkin · 发表于 2006-5-9 00:46

不同意楼上意见，病灶自肝下起止于盆腔，为均匀的水样密度，大量积液应该考虑．

yzh9939 · 发表于 2006-5-9 01:04

考虑卵巢囊腺瘤。
病史“腹部膨隆3天”我认为有误。

guzhongliangddd · 发表于 2006-5-9 01:15

我认为首先考虑是卵巢囊肿。
该病例要与浆液性囊腺瘤区别。

dyqct · 发表于 2006-5-9 01:16

以下引用2楼意见：子宫左侧见一类圆形巨大囊性包块，向上生长，子宫受压向右侧移位，腹部肠管受压向四周推移，包块内呈水样密度且密度均匀，包膜完整光滑。增强后未见明显强化。右侧输尿管积水扩张。考虑卵巢来源的浆液性囊腺瘤可能。不除外卵巢巨大囊肿。
我曾遇到2例手术后肿瘤重33kg以上。

xcc106 · 发表于 2006-5-9 01:36

临床表现：女，50岁，腹部膨隆3天，腹部膨隆如妇8月大小，腹软，无压痛，有波动感
影像表现：中下腹盆腔左侧见一约巨大的囊性块状影，壁完整，囊内未见明显分隔，内容物水样密度。腹腔脏器向左后侧移位，左侧卵巢显示欠佳，子宫明显受压右移。增强扫描囊壁略强化，囊内液体无强化。
诊断：左侧卵巢浆液性囊腺瘤可能性大。
分析：
从ct表现来看，中下腹部盆腔内巨大囊性病变首先考虑子宫及附件病变，中上腹部的囊陆病变要考虑肠系膜淋巴管囊肿，巨大胆囊囊肿．胰腺囊肿．腹膜后囊肿等。
最大径位于下腹部盆腔内，关系与子宫非常密切，考虑子宫附件卵巢可能性大，首先考虑浆液性囊腺瘤。
1、肠系膜淋巴管囊肿以中上腹部的中心部位为主，肠管向双侧受压。
2、胆囊及胰腺囊肿也以中上腹部为主，影像表现不同，故可排除之。
3、粘液性者多为多房，表面光滑，囊壁破裂可在腹膜腔产生大量腹水．囊内可有结节，ct值界于水与多个织之间，囊壁薄欠均匀，大囊内套有多个小囊，如气球状。

[本贴已被 xcc106 于 2006-5-8 22:25:50 修改过]

XIAO-123 · 发表于 2006-5-9 01:59

考虑卵巢囊肿。发病年龄。部位与盆腔并向上生长。水样密度壁咣整

韦琳 · 发表于 2006-5-9 02:24

我考虑卵巢囊肿

CT3488:腹部巨大囊状影!!!!!!

回复：腹部巨大囊状影!!!!!!

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