CT50403：M，69y。胸骨后烧灼感4天，咳嗽5天。

微笑paster · 发表于 2015-5-8 17:15

男，69岁。胸骨后烧灼感4天，咳嗽5天。
PE：有冠心病、冠脉支架置入史，心肌梗死，COPD，桶状胸，双肺少许湿罗音。
临床诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病，陈旧性心肌梗死PCI术后。
今行胸部CT扫描，图像如下：

天路人 · 发表于 2015-5-8 19:46

1、双肺少许间质性肺炎。
2、左侧胸膜间皮瘤不排除。
3、心脏增大——建议临床进一步追查。
4、心包钙化。

老爱克斯新网客 · 发表于 2015-5-8 20:02

钙化灶明显不是心包，而是左心室，冠状动脉明显钙化，且左心室明显局限向左下增大，应该考虑室壁瘤可能大。

老爱克斯新网客 · 发表于 2015-5-8 20:06

另外左侧胸壁局限隆起，伴肋骨骨质破坏，无胸腔积液，1.转移瘤。2.胸壁结核待除外。

muzi888 · 发表于 2015-5-8 20:21

1 左心室增大，动脉硬化 2 心包积液并钙化 3 叶间积液并包裹 4 巨气管症

renming · 发表于 2015-5-8 21:05

支持3.4楼意见

田田田 · 发表于 2015-5-8 21:35

1、左侧胸膜间皮瘤或.转移瘤。
2、左心室室壁瘤可能大。

xiaobo126123 · 发表于 2015-5-8 23:46

1、双肺感染。
2、左侧胸膜间皮瘤。
3、心脏增大，室壁肿瘤不除外

姗姗来迟 · 发表于 2015-5-9 09:52

左室增大，胸膜间皮瘤？

改造社会 · 发表于 2015-5-9 11:16

1、左侧胸膜间皮瘤或.转移瘤。
2、左心室室壁瘤可能大。

[胸部] CT50403：M，69y。胸骨后烧灼感4天，咳嗽5天。