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MRI0233:头颅MR请会诊

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楼主
发表于 2005-11-11 04:07 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者女,21岁,于一天前四肢抽搐,口吐粘沫,双目上视,牙关紧闭入院,ct示半卵圆中心区低密度灶。既往史:一年前,病人有过脑出血,近期发现甲状腺功能低下,治疗过程中,出现上述症状来院。实验室检查:血rt 淋巴细胞 16.4%,单核细胞 13.8%,红细胞 3.2x1000千万/l,  血红蛋白93g/l,血小板82g/l。尿蛋白3+。
















[本贴已被 jiajie 于 2005-11-10 21:29:37 修改过]
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2#
 楼主| 发表于 2005-11-11 05:33 | 只看该作者
各位老师,请多指教
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3#
发表于 2005-11-11 05:40 | 只看该作者
两侧脑回肿胀明显,结合临床,考虑血管炎可能性大,建议mra或dsa检查。
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4#
发表于 2005-11-12 20:56 | 只看该作者
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5#
发表于 2005-11-13 02:06 | 只看该作者
病变以脑皮层肿胀为主,可能的病变有静脉窦血栓(已可除外)、缺氧缺血性脑病(脑内基地节神经核团无异常所以基本可除外)、脑血栓(年龄,病变范围不相符除外)、脑炎及脑血管炎(白质受累不明显,可除外)。病人有甲低的病史(患甲低、1天前癫痫发作)在治疗过程发作,似乎脑水肿和k的代谢有关,需要补充检查,了解电间质的情况。
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6#
发表于 2005-11-15 04:38 | 只看该作者
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7#
发表于 2005-11-16 04:17 | 只看该作者
从今天与临床医生的交流中了解到该病人有肾损害,蛋白尿,低蛋白血症,关节炎表现,血沉100,贫血,血小板减低;只上没有皮疹表现。以上请各位老师参考。
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8#
发表于 2005-11-16 18:56 | 只看该作者
l甲低引起的脑部损害
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9#
发表于 2005-11-17 05:01 | 只看该作者
怎么没有贴子,请各位教师发表高见.
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10#
发表于 2005-11-19 18:49 | 只看该作者
脑炎及脑血管炎
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