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CT0581:怪病一例

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楼主
发表于 2004-9-4 02:32 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者,女,60岁,1998年曾因咳嗽、痰中带血,在某院作ct检查,诊为“肺癌”,具体治疗不祥,一天前突然出现双下肢无力,体检发现胸4平面以下皮肤触、痛觉消失而来我院检查。既往曾有类似发作史,均在短期内恢复。请各位老师发表高见,1、此病例何种病变可能性大,是肺癌吗?2、左侧胸廓、肌肉软组织、肋骨为何均较对侧肥大(是否先天性,患者家属未能提供更多病史),且左侧肋骨及脊柱左侧均为高密度硬化?

















[本贴已被 翁志蓬 于 2004-9-3 23:34:53 修改过]
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2#
发表于 2004-9-4 02:47 | 只看该作者
1.追查1998年的ct很有必要!

2.增强ct。

3.初步印象:肺癌并胸膜、胸壁、胸椎、肋骨转移(成骨性)。
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3#
发表于 2004-9-4 04:29 | 只看该作者
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4#
发表于 2004-9-4 06:22 | 只看该作者
此病不像一个肺癌,到像一个慢性炎症,当然需结合98年片及增强检查。
肋骨及左半侧脊柱增粗、增生,???真想不出是什么病
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5#
发表于 2004-9-4 06:32 | 只看该作者
此病例左侧胸壁表现可能是肺性骨关节病。首先考虑肺癌。
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6#
发表于 2004-9-4 06:55 | 只看该作者
确是罕见!!!!!
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7#
发表于 2004-9-4 06:57 | 只看该作者
肺内病灶,

左侧胸壁软组织改变,

肋骨增粗,

胸椎硬化,

胸膜增厚,

均支持放线菌病。
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8#
发表于 2004-9-4 07:20 | 只看该作者
确是罕见,[emb6]楼上意见!
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9#
发表于 2004-9-4 07:23 | 只看该作者
可进行全身检查,排除组织x病
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10#
发表于 2004-9-4 07:27 | 只看该作者
肺内病灶 胸膜肋骨胸椎及软组织改变均支持肺癌
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