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[胸部] CT50513:女.偏瘫及咳嗽20天.

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楼主
发表于 2015-5-25 19:48 | 只看该作者 |只看大图 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
外院诊断为脑梗塞——出血性脑梗塞。风心病.冠心病。今我院











































































头颅及胸肺部CT:
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2#
发表于 2015-5-25 22:46 | 只看该作者
1、心脏各房室均增大(左房大,左室大,右房大,右室大),心脏呈普大型,主肺动脉扩张,考虑冠心,心衰。
2、脑梗塞。
3、右枕骨内板下骨瘤。
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3#
发表于 2015-5-25 23:22 | 只看该作者
1、多考虑风心病伴肺动脉高压、心包积液。
2、右下肺慢性炎症。
3、右侧基底节区脑梗塞。
4、右侧枕部钙化性脑膜瘤可能性大。
5、脑动脉硬化。
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4#
发表于 2015-5-26 00:12 | 只看该作者
、多考虑风心病伴肺动脉高压、心包积液。
2、右下肺慢性炎症。
3、右侧基底节区脑梗塞。
4、右侧枕部钙化灶
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5#
发表于 2015-5-26 07:08 | 只看该作者
1、多考虑风心病伴肺动脉高压、心包积液。
2、右下肺慢性炎症。
3、右侧基底节区脑梗塞。
4、右侧枕部钙化性脑膜瘤可能性大。
5、脑动脉硬化。
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6#
发表于 2015-5-26 08:56 | 只看该作者
1、多考虑风心病伴肺动脉高压、心包积液。
2、右下肺慢性炎症。
3、右侧基底节区脑梗塞。
4、右侧枕部钙化灶
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7#
发表于 2015-5-26 10:22 | 只看该作者
1、多考虑风心病伴肺动脉高压、心包积液。
2、右下肺慢性炎症。
3、右侧基底节区脑梗塞。
4、右侧枕部钙化灶
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8#
 楼主| 发表于 2015-5-26 12:57 | 只看该作者
上例超声: 双房增大  心包积液  二尖瓣重度返流  主动脉瓣轻度返流 心率失常  三尖瓣关闭不全并脱垂 肺动脉高压。 (具体描述中有—肺动脉不宽.肺动脉瓣形态活动正常。)当然肺动脉高压原因很多,但感觉此例是风心的话那多是上游性血管压力大等因素而至的肺动脉高压,怎么肺动脉总干明显扩张而左右干未见扩张?或风湿中三尖瓣病变至的右室流出道近部扩张?   脑部病灶会有复查。
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9#
发表于 2015-5-27 07:48 | 只看该作者
头颅CT表现支持同道们的意见,胸部仅见巨大的右心房与肺动脉主干的显著扩张及心包内积液,右心房与右心室间有一金属密度影,左右肺动脉并无明显扩张且无明显淤血表现,建议进一步询问病史及行心脏超声检查
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10#
发表于 2015-6-2 08:08 | 只看该作者
心包积液
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