CT3516:[求助]头部CT平扫及强化！请各位战友会诊！！谢谢！

guzhongliangddd · 发表于 2006-5-11 20:50

男。66岁。因头晕，视物旋转，恶心伴呕吐{喷射壮}1月。因为有高血压在当地按高血压治疗后无效转入我院治疗。查体：颈软，无神经系统阳性体症。
2006，5月5号平扫；

薄层5毫米

以下为2006，5月11号的平扫及局部强化薄层扫描{因其它原因未扫完！}

[本贴已被 jiajie 于 2006-5-11 15:46:22 修改过]

guzhongliangddd · 发表于 2006-5-11 21:02

根据图解我首先考虑是左恻枕叶实质内的肿瘤性病变。性质？请战友们讨论！

lkc8963 · 发表于 2006-5-11 22:31

同意楼主意见:左侧幕下肿瘤性病变伴轻度脑积水。
病灶明显为不均匀密度，其内见钙化（复查无变化不支持出血），中脑及小脑上池变形移位说明有占位效应，与天幕关系密切，但实体仅示轻度强化。
较难定性，脑膜瘤可能。建议mr检查可能更加清楚一些。

[本贴已被 lkc8963 于 2006-5-11 14:32:48 修改过]

dyqct · 发表于 2006-5-11 22:57

左侧小脑半球肿瘤（星形细胞瘤），还是做个mri吧！

guzhongliangddd · 发表于 2006-5-11 23:05

请问战友四脑室后方的类圆形稍高密度区是病灶吗?四脑室的形态尚可,幕上无脑积水的改变.

zhaojun7202 · 发表于 2006-5-11 23:30

考虑为幕下病变,建议mri

guzhongliangddd · 发表于 2006-5-11 23:56

chmb · 发表于 2006-5-11 23:59

动静脉畸形？

医博云天 · 发表于 2006-5-12 00:55

天幕上(旁)占位!周围可见水肿带,可见钙化,增强不甚明显；考虑脑膜瘤,其他也不好说!

扬仪 · 发表于 2006-5-12 01:19

引用lkc8963斑竹——“天幕关系密切”，天幕上占位，，可见钙化，轻度水肿带，强化不是很明显，考虑脑膜瘤可能。
建议mri。

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