CL1028:肝豆状核变性

翁志蓬 · 发表于 2009-6-26 09:39

女性，15岁。言语不利2月，加重伴口角藏食1月余。

[本贴已被翁志蓬于 2009-6-28 23:55:35 修改过]

翁志蓬 · 发表于 2009-6-29 07:57

这个病例是个典型的肝豆状核变性病例。
关于肝豆状核变性的资料bmw011会员已在“专题讲座”栏目中做了综述（http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=55277），大家可以参照学习。我在这里只说说关于这个病例的“花絮”。
患者先做颅脑mri，看到片子我马上联想到“肝豆状核变性”。做完mri，就拉患者去做颅脑及上腹部ct，肝硬化非常明显，基本可以确诊了。
我们又对着患者的眼睛瞅了半天，却看不出k-f环。不过请五官科会诊，在裂隙灯下看到了典型的k-f环。
患者后来又请了广州某大医院的教授会诊，也诊断肝豆状核变性，并且肉眼看出了k-f环。看来我们的临床经验的确欠缺！
教授的意见：肝豆状核变性是可以控制的，主要是排铜治疗，但是得终身服药。这个患者还没有检查尿铜、血清铜蓝蛋白就被带到广州治疗了，以后有这方面的资料我再补充上来。

下面是我们网站上的肝豆状核变性病例：
http://www.radida.com/news_view. ... &forum_id=0
http://www.radida.com/news_view. ... &forum_id=0
http://www.radida.com/news_view. ... &forum_id=0
http://www.radida.com/news_view. ... &forum_id=0

以下是我在互联网上找到的k-f环图片：

箭头所指处为角膜内皮面，可见色素沉着。近角膜缘处色素偏棕黄色，近角膜中央处色素偏黄绿色

[本贴已被翁志蓬于 2009-6-29 0:04:12 修改过]

随光逐影 · 发表于 2009-6-29 08:05

经典之作受益匪浅

bmw011 · 发表于 2009-6-29 08:23

经典之作受益匪浅

随光逐影 · 发表于 2009-6-29 14:31

相关链接：
http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=55277

道哥 · 发表于 2009-6-30 03:06

经典啊
！

帅河马 · 发表于 2009-6-30 04:54

典型啊

wnlyq8688 · 发表于 2009-6-30 04:55

经典之作受益匪浅！学习了！

scdlc2008 · 发表于 2009-6-30 07:45

典型

黑白光影 · 发表于 2009-6-30 14:47

经典之作受益匪浅学习了！

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