MRI0421:男,19岁.共济失调.有母系家族史.

gaoqiang1971092 · 发表于 2006-5-16 23:59

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男,19岁.共济失调.有母系家族史.

[本贴已被 jiajie 于 2008-12-21 10:52:26 修改过]

zhengqiang · 发表于 2006-5-17 01:08

好图

柯长存 · 发表于 2006-5-17 01:49

好象是正常的,未见什么异常征象

yz · 发表于 2006-5-17 02:00

mr平扫：小脑、大脑额颞顶叶均未见明显异常信号影。目前暂时不能提出影像学诊断。

wawaquan · 发表于 2006-5-17 04:04

小脑延髓萎缩。

腾龙阁 · 发表于 2006-5-17 04:45

1、影像表现:脑干、小脑萎缩明显，小脑脑沟加深；桥前池、延髓周围池、小脑上池、小脑桥脑池等显著增宽；四脑室也有扩大。
2、诊断：典型的mri表现、结合症状和家族史考虑为橄榄桥小脑萎缩(opca)。
3、分析点评：1）、橄榄桥小脑萎缩(opca)是一种有家族遗传史，呈慢性进行性小脑共济失调以及有脑干损害的疾病，为主要累及小脑、脑干和脊髓的进行性神经变性病。分遗传性和散发性，以前者为多。任何年龄段均可发病。2）、影像特征：大多数认为ct具备以下2个以上改变可考虑诊断。a：小脑沟扩大＞1.0 mm； b、小脑桥脑池扩大＞1.5 mm； c、第四脑室扩大＞4 mm； d、小脑上池扩大；e、桥前池扩大与延髓前池扩大＞3.5 mm。但由于后颅窝骨伪影多较难分辨，而mri检查有很明显的优势，多方位成像及无骨伪影则成为该病的首选影像检查方法。3）、鉴别：要与小脑先天发育异常和其他各种因素导致继发小脑、脑干萎缩鉴别，病史很重要。

yz · 发表于 2006-5-17 05:04

谢谢六楼的点评！

lygxpygl · 发表于 2006-5-17 05:39

支持opca诊断，平时还经常遇到

dxwwd · 发表于 2006-5-17 05:52

橄榄桥小脑萎缩

zyx168 · 发表于 2008-6-4 01:32

橄榄桥小脑萎缩

MRI0421:男,19岁.共济失调.有母系家族史.

回复：颅脑(附上自己的点评)

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