ZX0235:这样子是什么病?以确诊不是纤维结构不良

疑难病症 · 发表于 2006-5-19 02:31

两岁时，右手背上长了一个软包，用手按它会移动。（现在手术为血管瘤）同时右手臂的桡骨也有一鸡蛋黄大小的硬包，当时家乡的医院说是骨折后长好的小包，没有大碍。后来在苏州儿童医院做活检，也确诊不是纤维结构不良。活检结果为肌间血管瘤。现在不知道怎么看，也不知道在那里治疗。一直以来，右手发病部位的温度比较高，整个手臂前段呈丝瓜形状。现在小孩快6岁了，请医生看看有没有这样的病理，该怎样治疗？

[本贴已被 jiajie 于 2006-5-18 19:02:00 修改过]

hanpenghui01 · 发表于 2006-5-19 04:45

尺骨中上端骨皮质明显增生硬化，骨髓腔明显变窄甚至消失。个人意见，考虑慢性骨髓炎，骨纤维异常增生症

wawaquan · 发表于 2006-5-19 04:57

右尺骨增粗、变长，上端骨皮质明显增生硬化，边缘毛糙；骨髓腔明显变窄甚至消失，其内弥漫分布囊状低密度影。右前臂软组织增厚，其内散在数枚点状致密影。
两岁时，右手背上长了一个软包，用手按它会移动。（现在手术为血管瘤）同时右手臂的桡骨也有一鸡蛋黄大小的硬包，当时家乡的医院说是骨折后长好的小包，没有大碍。后来在苏州儿童医院做活检，也确诊不是纤维结构不良。活检结果为肌间血管瘤。现在不知道怎么看，也不知道在那里治疗。一直以来，右手发病部位的温度比较高，整个手臂前段呈丝瓜形状。
考虑：软组织血管瘤合并尺骨血管瘤。

选择性部分血管栓塞介入治疗可能会延缓病情发展。

[本贴已被 wawaquan 于 2006-5-18 21:00:53 修改过]

小兵张嘎 · 发表于 2006-5-19 06:28

考虑静脉-骨肥大畸形。

dyqct · 发表于 2006-5-19 23:51

支持3楼意见。

黄恩辉 · 发表于 2006-5-20 03:21

考虑：软组织血管瘤合并尺骨血管瘤

牡医 · 发表于 2006-5-20 08:24

klippel- trenaunay综合征也叫静脉畸形骨肥大综合征.该患者影像表现:1骨皮质明显增厚，凹凸不平，2患侧肢体增粗及延长的表现；3软组织明显肿胀.皮肤还见血管痣.发病年龄较小等特点符合该病诊断.
下一步做dsa,或者mra进一步明确血管改变为手术治疗做准备.同时应该检查眼部,头部ct看神经系统发育是否正常.
该病少见,应该鉴别的是1慢性骨髓炎:血管瘤等.
[email][/email]lwmmr@126.com

jiangjing · 发表于 2006-5-20 18:51

1klippel- trenaunay综合征也叫静脉畸形骨肥大综合征.该患者影像表现:1骨皮质明显增厚，凹凸不平，2患侧肢体增粗及延长的表现；3软组织明显肿胀.皮肤还见血管痣.发病年龄较小等特点符合该病诊断.
下一步做dsa,或者mra进一步明确血管改变为手术治疗做准备.同时应该检查眼部,头部ct看神经系统发育是否正常.2还应该考虑weber型血管发育异常的特征是单侧手部骨胳均匀增粗增长，所伴随的动静脉畸形和动静脉分瘤可引起松质骨内腔隙张改变几个皮质强习性缺损
该病少见,应该鉴别的是1慢性骨髓炎:血管瘤等.

wnlyq8688 · 发表于 2006-5-23 22:19

软组织血管瘤合并尺骨血管瘤。

余辉 · 发表于 2006-5-25 18:58

klippel- trenaunay综合征也叫静脉畸形骨肥大综合征.该患者影像表现:1骨皮质明显增厚，凹凸不平，2患侧肢体增粗及延长的表现；3软组织明显肿胀.皮肤还见血管痣.发病年龄较小等特点符合该病诊断.
下一步做dsa,或者mra进一步明确血管改变为手术治疗做准备.同时应该检查眼部,头部ct看神经系统发育是否正常.
该病少见,应该鉴别的是1慢性骨髓炎:血管瘤等.

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