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CT3639:[讨论]胸部病变

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楼主
发表于 2006-5-23 08:05 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者女,50岁,咳嗽,胸痛3月,不伴发热,不咯血




[本贴已被 jiajie 于 2006-5-23 7:35:58 修改过]
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2#
发表于 2006-5-23 08:23 | 只看该作者
双肺广泛分布结节及空腔影,有融合,部分边界不清,有毛刺。
考虑:霉菌病合并感染。
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3#
发表于 2006-5-23 10:03 | 只看该作者
双肺上叶广泛分布大小不等的结节影,大部份结节影内可见偏心性小空腔,部份结节影相互融合。部份结节影外周可见胸膜反应。从未看过这样的影像。蒙一下:肺转移瘤?或与寄生虫感染有关?提供的影像资料及病史太少。
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4#
发表于 2006-5-23 15:52 | 只看该作者
同意楼上意见,考虑霉菌病合并感染。下边的图像还有吗?
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5#
发表于 2006-5-23 16:32 | 只看该作者
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6#
发表于 2006-5-23 16:44 | 只看该作者

回复:ct3639:[讨论]胸部病变

患者女,50岁,咳嗽,胸痛3月,不伴发热及咯血。双肺上叶广泛分布大小不等的结节影,结节大部分以肺泡为中心分布;部份结节影内可见偏心性小空腔,此征象似乎是肺泡壁的增厚所致;部份结节影相互融合实变;部份结节影外周可见胸膜反应。诊断实在是太难。我倾向于:肺泡癌。
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7#
发表于 2006-5-23 17:55 | 只看该作者
高度怀疑肺泡癌。
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8#
发表于 2006-5-23 18:23 | 只看该作者
支持肺泡癌
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9#
发表于 2006-5-23 18:29 | 只看该作者
两肺弥漫分布高密度囊状及小结节状影,均沿支气管走向,可见部分病灶呈钻戒征。考虑:囊性肺纤维化。
    囊性肺纤维化是一种具有家族性的先天性遗传病,其全身性外分泌腺功能均异常。其病理生理及临床表现与黏液性分泌物的粘稠度增加引起管道阻塞有关,主要症状为反复呼吸道感染,引起的肺囊性纤维化,心、肺功能不全以及胰酶缺乏所致的消化不良和发育障碍。
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10#
发表于 2006-5-23 18:38 | 只看该作者
肺泡癌,不除外肺转移瘤
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