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CT3660:骨关节

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楼主
发表于 2006-5-25 23:54 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男,27岁。胸背部疼痛十余年,现疼痛加剧、不能平卧。


















[本贴已被 jiajie 于 2006-5-25 17:34:59 修改过]
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2#
发表于 2006-5-26 00:40 | 只看该作者
年轻男性,双侧骶髂关节、腰椎双侧小关节及双侧髋关节对称性受累,考虑为强直性脊柱炎所致。
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3#
发表于 2006-5-26 02:31 | 只看该作者
双侧骶髂关节、腰椎双侧小关节及双侧髋关节对称性受累,关节间隙变窄,硬化。类风湿性关节炎
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4#
发表于 2006-5-26 03:50 | 只看该作者
鉴别:1类风湿关节炎从手足小关节.常形成对称性梭形指
     2强直性脊柱炎病变主要发生在骶髂,脊柱间小关节
诊断:骶髂关节与小关节突增生.关节间隙变窄模糊.....强直性脊柱炎
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5#
发表于 2006-5-26 03:57 | 只看该作者
脊柱小关节小关节模糊.关节间隙变窄,黄韧带少许骨化.双侧股骨头骨质疏松并囊变,关节间隙变窄.
双侧骶髂关节模糊,可见对称性改变,主要为髂骨侧关节面下骨吸收,伴有硬化.
诊断应为强直性脊柱炎2-3级(as),建议进一步检查hla-27来进一步确诊.
鉴别诊断方面:1\\类风湿性关节炎:女性患病人数较男性多。主要病理改变为滑膜炎症,以侵犯外周小关节为主。骸骼关节累及的ct表现常为单侧病变,以关节上部受侵犯多见.早期关节而下肾质疏松.继而出现小
囊状破坏。2\\    感染性骸骼关节炎:多单侧发生,常伴明显的全身症状。ct表现可以有关节间隙增宽或狭窄、骨质破坏、增生,其周围软组织肿胀十分明显。3\\    致密性骼骨炎:多见经产妇。ct表现为骼骨的均匀性硬化,无骨质破坏及关节间隙改变,无软组织肿胀,髂骨不累及。
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6#
发表于 2006-5-26 04:03 | 只看该作者
支持强直性脊柱炎!
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7#
发表于 2006-5-26 04:04 | 只看该作者
强直性脊柱炎
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8#
发表于 2006-5-26 04:17 | 只看该作者
支持强直性脊柱炎!
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9#
发表于 2006-5-26 04:33 | 只看该作者
强直性脊柱炎
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10#
发表于 2006-5-26 04:35 | 只看该作者
考虑为强直性脊柱炎
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