X0860:左肩病变，请分析！

kingismy · 发表于 2006-7-11 06:33

男　６３ｙ左肩部疼一年余，无红肿热痛．

[本贴已被 jiajie 于 2006-7-11 6:17:50 修改过]

dyqct · 发表于 2006-7-11 07:30

考虑：1、网状细胞肉瘤？
2、软骨肉瘤？

a2468 · 发表于 2006-7-11 15:04

软骨肉瘤可能

笑笑天 · 发表于 2006-7-11 16:05

好象有点难度,还是先理个思路出来：感染性病变？结核肯定不是了，因远端无明显骨质疏松及肌肉萎缩现象，局部骨质有增生硬化，与一年史的结核完全不符，慢性低毒性感染？外科颈部有致密的骨膜反应，似有点像。坏死？这长范围的病灶肱骨头无塌陷，变形，似不太支持。肿瘤？恶性？通常这广泛的病灶常都有软组织肿胀，且见不到致密的骨膜反应（不知边缘是否毛糙），上面兄弟提到的网状细胞肉瘤，的确有点像，“溶冰征”，肿瘤髓腔内发展，轻度膨胀，但是年龄大了点（30-50为多），通常都无明显的骨质硬化，增生，仍有软组织肿块。良性肿瘤？我个人也难想到是什么，血管瘤也不是很象。综合上述。本人首先还是考虑慢性感染，虽然不太支持恶性肿瘤，但其骨皮质断断续续，无明显硬化边。也不能除外

lushijun · 发表于 2006-7-11 16:22

支持网状细胞肉瘤

HAHA215315 · 发表于 2006-7-11 17:56

支持网状细胞肉瘤.

樊勇 · 发表于 2006-7-11 21:13

夏科氏关节？

zhangkening · 发表于 2006-7-11 22:15

首先我认为这是一个良性病变．会不会是良性软骨母细胞瘤．

jiangjing · 发表于 2006-7-11 22:38

肱骨近段膨胀，结构不清，其内见广泛硬化骨化影[环状为主]，可见小斑状骨破坏，部分皮质虫蚀状改变，骨膜反应明显，软组织肿胀，其间见瘤骨形成。考虑恶性骨肿瘤可能性大[软骨肉瘤首选]，其他待排。

zhw974247 · 发表于 2006-7-12 01:56

肱骨近段膨胀，结构不清，其内见广泛硬化骨化影[环状为主]，可见小斑状骨破坏，部分皮质虫蚀状改变，骨膜反应明显，软组织肿胀，其间见瘤骨形成。考虑恶性骨肿瘤可能性大[软骨肉瘤首选]，上面兄弟提到的网状细胞肉瘤，的确有点像，“溶冰征”，肿瘤髓腔内发展，轻度膨胀，其他待排。

X0860:左肩病变，请分析！

回复：x0860:左肩病变，请分析！