CT3284:[原创]胸部病变，请大家讨论！

小乔 · 发表于 2006-4-25 05:14

男，67岁，咳嗽胸痛一月余。

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[本贴已被 jiajie 于 2006-4-24 21:49:08 修改过]

叶盟 · 发表于 2006-4-25 05:27

右肺下叶团块软组织密度影，内密度不均。紧贴胸壁，我觉得有血管集束症。临床：病人年龄较大、只是咳嗽和胸痛。综合考虑为周围型肺癌。请各位老师

lichangjian · 发表于 2006-4-25 05:42

同意叶孟的观念,考虑是周围型肺癌

kbzyycm · 发表于 2006-4-25 05:45

考虑是周围型肺癌

xiaoniu · 发表于 2006-4-25 05:49

右肺下叶团块软组织密度影阴，内密度不均，近胸壁侧密实，近肺门侧稀松且见气泡影阴。与胸壁及膈面肺韧带关系密切，肺纹走行有手握球征。临床上咳嗽和胸痛。影像学特点考虑第一位是：炎性病变（炎性假瘤），近肺门侧有脓肿形成的趋势，这是肺癌不常见的，第二位考虑：周围型肺癌，因为年龄较大。

[本贴已被 jiajie 于 2006-4-25 7:09:26 修改过]

中山医 · 发表于 2006-4-25 05:57

右下肺近胸膜下团块影，密度不均，且有不规则低密度坏死液化，斑片状透亮空洞形成，边缘清楚，未见毛刺分叶，与胸膜界限不清，肿块内侧有束状血管。病程一个月，考虑炎症病变，肺癌未能排除。

[本贴已被 jiajie 于 2006-4-25 7:09:35 修改过]

jiajie · 发表于 2006-4-25 05:57

右肺下叶扇形软组织密度影，密度不均，中央密度低并可见多个大小不等的空腔，与胸膜广基相贴。考虑慢性肺脓肿。

drzhang8888 · 发表于 2006-4-25 05:58

想了许久.............
还是先下炎症吧.

mxp · 发表于 2006-4-25 06:07

考虑肺脓肿；原因：宽基地与胸膜相连，胸膜尾征，胸膜交界面垂直征，内多发小气腔，少量胸墙积液；无肿大淋巴结及其他转移征象。建议增强检查有一定的鉴别意义。

拾荒者 · 发表于 2006-4-25 06:08

有肺下叶前基底段团块状密度增高影，与胸壁紧密相连，肺门侧边缘毛糙，有毛刺及浅分叶，周围示血管聚束征，血管走行僵直，肿块内见支气管充气征（气、液相并存），结合病人年龄大，咳嗽胸痛，无发热病史诊断：周围性肺癌。

[本贴已被 jiajie 于 2006-4-25 7:09:43 修改过]

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