CT3798:（2006-7-10新增资料）肋骨破坏?

clcts2002

长年偏瘫卧床的病人，73岁，男。最近不能自理，饮食差，知觉不敏感，bp：140/80。脑ct是脑动脉硬化的表现，陈旧多发脑梗死。听诊左肺呼吸音低。行胸部ct扫描发现左侧大量胸腔积液，左侧肋骨虫蚀样破坏，请给予会诊一下：是否转移性病变还是其他？谢谢！

[本贴已被 jiajie 于 2006-6-11 5:50:55 修改过]

在2006年6月10日ct3798的病例中，我让老师会诊一个病人的肋骨，现在有结果了。病人复查后，发现t8、9椎体已经破坏，并累积椎管。考虑还象个转移，可始终未发现原发灶。有兴趣的可以在提一下见解。

[本贴已被 jiajie 于 2006-7-10 20:35:03 修改过]

zhangch

我认为长期卧床病人，其肋骨骨质稀疏，其左后肋骨之异常，多为陈旧骨折所致，

至于转移一说，如有原发灶，也可以考虑一下，

中山医

窗宽窗位未调好，有否骨质破坏很难定。

[本贴已被 中山医 于 2006-6-10 23:30:54 修改过]

一江月

左侧后肋骨及椎弓骨质破坏，考虑转移瘤．降主动脉旁见一软组织块影，肿瘤与压迫之不张肺组织不能鉴别，建议增强扫描．

jone-baby

我建议化验胸水.肋骨破坏不像。

守望可可

支持2楼战友的考虑。如果是转移的话，周围软组织也应该受浸润，而现有图片显示双侧软组织比较对称。恶性征象不足，加上病史长年偏瘫卧床的病人，73岁，男。最近不能自理，饮食差，知觉不敏感，bp：140/80。可能有陈旧性骨折，病人感觉迟钝而被忽略。

tsxhfsk

我认为长期卧床病人，其肋骨骨质稀疏，其左后肋骨之异常，多为陈旧骨折所致，是否转移证据不足，如有原发灶，也可以考虑一下，

东北

.肋骨破坏不像

卜一

感觉不象破坏,建议楼主不妨拍cr胸片.

liuyue

感觉不象肋骨破坏。