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CT3812:[原创]头部;请急会诊!!!谢谢!!

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楼主
发表于 2006-6-13 05:17 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
(结果公布:http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=13526)
因左恻头痛5天住院{血压正常},第一次影像ct诊断脑萎缩.经过临床治疗头痛好转出院.








今天患者又因头痛,精神行为异常7天住院.{精神磺忽}.临床考虑是脑炎?{与第一次对比我考虑有脑积水},请战友讨论!谢谢!!









临床医生明天行腰穿!


[本贴已被 jiajie 于 2006-6-13 6:02:44 修改过]


[本贴已被 翁志蓬 于 2006-11-15 0:27:42 修改过]
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2#
发表于 2006-6-13 05:38 | 只看该作者
第三脑室及双侧脑室扩张,脑室周围实质内对称性稍低密度影;恼实质内散在小点状钙化.
考虑:1.老年性脑改变,脑白质疏松.2.轻度脑积水可能,脑囊虫?,建议增强扫描及囊虫实验检查.
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3#
发表于 2006-6-13 05:38 | 只看该作者
脑室 脑池扩张  结合临床
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4#
发表于 2006-6-13 05:39 | 只看该作者
支持脑积水。建议mri检查寻找积水的原因。
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5#
发表于 2006-6-13 05:47 | 只看该作者
支持楼上意见
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6#
发表于 2006-6-13 05:48 | 只看该作者
异常征象:1 脑积水明确,第一次即可明确,交通性;2 左外侧裂池水平部变窄或闭塞,原因?3 复查片示左侧大脑半球额顶叶脑沟明显变浅,提示脑肿胀。
综上考虑炎性病变,建议脑脊液穿刺或增强扫描,胸片检查。
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7#
发表于 2006-6-13 06:24 | 只看该作者

回复:[原创]头部;请急会诊!!!谢谢!!

以下是引用lkc8963在2006-6-12 21:48:00的发言:[br]异常征象:1 脑积水明确,第一次即可明确,交通性;2 左外侧裂池水平部变窄或闭塞,原因?3 复查片示左侧大脑半球额顶叶脑沟明显变浅,提示脑肿胀。[br]综上考虑炎性病变,建议脑脊液穿刺或增强扫描,胸片检查。
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8#
发表于 2006-6-13 07:18 | 只看该作者
此图像脑积水不明显,三脑室、侧脑室只是轻度扩张、四脑室也有轻度扩大。本人认为应该考虑脑桥小脑病变。应做mr 检查,进一步明确病变.我认为做腰椎穿刺意义不大.仅代表初学者意见!!!!!
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9#
发表于 2006-6-13 07:41 | 只看该作者
可能是左侧动脉瘤,伴蛛网膜下腔出血及脑积水.建议腰穿.
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10#
发表于 2006-6-13 14:29 | 只看该作者
支持脑积水 建议mri检查
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