BG0037:下颌骨体多处骨折

翁志蓬

男性，22岁。外伤致颌面部肿胀。

翁志蓬

ct所见：颌面部螺旋ct扫描并三维重建
    下颌骨体中部见斜线形骨折，左侧下颌角亦可见多条骨折线，但骨折部对位对线尚可，未见错位。左侧下磨牙脱落。双侧下颌骨支未见骨折，双侧颞下颌关节未见脱位。颌面部其余各骨未见骨折。双侧上颌窦气化良好。
ct诊断：下颌骨体多处骨折，详见上述。

说明：
骨折病例，好看不好写。尤其是做三维重建，则骨折的部位、骨折线的走向、碎骨片的移位情况一目了然，甚至连患者自己都看的出来。但是写起来就麻烦了，不知道该如何描述，最后总是胡乱写一通，草草 了事，并自我安慰“反正骨科医生看的懂……”。
严格说来，“ct所见”是不应该写“骨折线”的，而应该是“线样透亮影”，“骨折”、“脱位”这些诊断性术语也不应该出现在“ct所见”中，但是如果按严格的要求来写，又太复杂，太繁琐了。
不知道各位有何高见？
另一个问题，是“多处骨折”好，还是“多发骨折”好？

[本贴已被 翁志蓬 于 2007-4-26 1:11:59 修改过]

chenln9860

同一解剖部位应用“多处骨折”，如本病例；多个部位的骨折可用“多发骨折”，如多发肋骨骨折。

翁志蓬

同一块骨头的骨折应用“多处骨折”；多块骨头的骨折可用“多发骨折”。

获益菲浅，谢谢。

wnlyq8688

以下是引用翁志蓬在2007-4-26 1:11:00的发言：[br]ct所见：颌面部螺旋ct扫描并三维重建[br]    下颌骨体中部见斜线形骨折，左侧下颌角亦可见多条骨折线，但骨折部对位对线尚可，未见错位。左侧下磨牙脱落。双侧下颌骨支未见骨折，双侧颞下颌关节未见脱位。颌面部其余各骨未见骨折。双侧上颌窦气化良好。[br]ct诊断：下颌骨体多处骨折，详见上述。[br][br]说明：[br]骨折病例，好看不好写。尤其是做三维重建，则骨折的部位、骨折线的走向、碎骨片的移位情况一目了然，甚至连患者自己都看的出来。但是写起来就麻烦了，不知道该如何描述，最后总是胡乱写一通，草草 了事，并自我安慰“反正骨科医生看的懂……”。[br]严格说来，“ct所见”是不应该写“骨折线”的，而应该是“线样透亮影”，“骨折”、“脱位”这些诊断性术语也不应该出现在“ct所见”中，但是如果按严格的要求来写，又太复杂，太繁琐了。[br]不知道各位有何高见？[br]另一个问题，是“多处骨折”好，还是“多发骨折”好？[br][br]

[本贴已被 翁志蓬 于 2007-4-26 1:11:59 修改过]

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shiqingfa

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wy232326

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