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CT3988:[原创]腹部强化CT请各位战友会诊。谢谢!!

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楼主
发表于 2006-7-6 06:19 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
女,59岁。30年前行胆囊结石摘除手术。现感右上腹疼痛。



















[本贴已被 jiajie 于 2006-7-6 6:52:42 修改过]
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2#
发表于 2006-7-6 06:40 | 只看该作者
肝左叶内段结节灶,大部为钙化影,中心低密度,边清。增强动脉期低密影强化,ct值增高20hu,门脉期强化下降,ct值较动脉期低5hu。考虑良性病变可能性大[炎性假瘤,结核球,畸胎瘤]。寄生虫与肝癌????待排。
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3#
发表于 2006-7-6 06:44 | 只看该作者
考虑良性病变可能性大
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4#
 楼主| 发表于 2006-7-6 08:57 | 只看该作者
从病灶的形态看我同意1楼战友的分析,首先定性在良性病变。由于钙化灶内未测到脂肪密度故基本可以排除畸胎瘤。我认为由于感染所侄的可能性最大。
该类病例由于在基层我的确第一次遇到,还望各位战友多多赐教!!!
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5#
发表于 2006-7-6 16:13 | 只看该作者
支持肝炎性假瘤或结核球可能性大。
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6#
发表于 2006-7-6 16:21 | 只看该作者
肝内紧密相连的2个环形钙化,中心密度低,周围边界较清楚,无明显强化(两次所测ct值不同可能与层面不同有钙化囊壁的部分容积效应)。
考虑肝猪囊虫病。
鉴别:胆管细胞癌,病灶内不规则高密度钙化影,数目多而小。
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7#
发表于 2006-7-6 16:55 | 只看该作者
同意6楼的意见.
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8#
发表于 2006-7-6 17:26 | 只看该作者
支持2楼意见,首先考虑肝内良性病灶,多考虑感染所致.
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9#
发表于 2006-7-6 18:18 | 只看该作者

回复:ct3988:[原创]腹部强化ct请各位战友会诊。谢谢!!

以下是引用jiangjing在2006-7-5 22:40:00的发言:[br]肝左叶内段结节灶,大部为钙化影,中心低密度,边清。增强动脉期低密影强化,ct值增高20hu,门脉期强化下降,ct值较动脉期低5hu。考虑良性病变可能性大[炎性假瘤,结核球,畸胎瘤]。寄生虫与肝癌????待排。
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10#
发表于 2006-7-6 20:37 | 只看该作者

回复:ct3988:[原创]腹部强化ct请各位战友会诊。谢谢!!

肝左叶内段结节灶,大部为钙化影,中心低密度,边清。增强动脉期低密影强化,ct值增高20hu,门脉期强化下降,ct值较动脉期低5hu。考虑良性病变可能性大[炎性假瘤,结核球,寄生虫??]期待结果。
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