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CT4076:胸部,帮忙看一下

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楼主
发表于 2006-7-16 23:48 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式



[本贴已被 jiajie 于 2006-7-16 16:41:15 修改过]
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2#
发表于 2006-7-17 00:11 | 只看该作者
占位的可能有可能排第一诊断理由如下
1:有小泡征
2:有长短不齐的毛刺,外侧短内侧长
3:胸膜凹陷征明显
4:有分叶
5:似乎再生长的过程中受到了一个较粗的气管的阻挡形成的内陷
但无纵隔窗对以上的判断仍不敢断言
希望看一下纵隔窗
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3#
发表于 2006-7-17 03:54 | 只看该作者
如果所有的图象中只有这一幅有病的话就考虑周围型肺癌
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4#
发表于 2006-7-17 04:36 | 只看该作者
考虑周围型肺癌。
(请 jiaju 战友上传全部图片共大家学习)
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5#
发表于 2006-7-17 04:37 | 只看该作者
图象太少, 不好诊断, 蒙一个周围型肺癌可能性大。
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6#
发表于 2006-7-17 04:58 | 只看该作者
1 位置  位于两肺上叶前段、左肺上叶舌段、右肺中叶的spn可多考虑恶性;位于上叶尖、后段、下叶背段及基底段的病灶应多考虑良性。
    2 大小  通常>3cm的spn ,恶性的比率在93%~99%;<小于2cm的spn,良性的比率占44%~45%;<1cm的结节多考虑良性(但需除外转移癌)。
    3 形态(边缘)  形态不规整的结节如分叶状(尤其是浅分叶)、毛刺(尤其是细、短、密)多是恶性的征象;边缘光整和粗、长、稀疏的毛刺往往提示良性。
    4 密度  密度不均匀、小结节堆聚、小泡小管、偏心厚壁空洞和含细小、稀疏钙化的结节恶性多见;密度均一、薄壁空洞及钙化灶粗大、量多者可能为良性。
    5 周围改变  胸膜凹陷征、血管集束征、微血管成像征可见于恶性结节;卫星病灶、晕影则多见于良性结节。
    6 强化效应  注射对比剂后病灶ct值与平扫时同一层面、同一位置ct值之差>30hu称为有强化;增强扫描病灶内任意两点ct值之差≤10hu者称为均匀强化,>10hu者称为不均匀强化;病灶中心ct值与平扫接近,周边ct值明显高者称为边缘强化。强化程度分为轻(31~40hu)、中(41~50hu)、重(51hu以上)。不均匀强化和轻、中度强化者常为恶性结节的表现;不强化或有轻度强化、极少数甚至高度强化以及边缘(包膜)强化者多见于良性结节。
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7#
发表于 2006-7-17 05:22 | 只看该作者
不是说,大于1cm的,肺ca可能性大么.
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8#
发表于 2006-7-17 05:37 | 只看该作者
分叶、长短不一毛刺、胸膜凹陷征,空泡征。支持周围型肺癌。
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9#
发表于 2006-7-17 05:50 | 只看该作者
一张片子就能定乾坤!
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10#
发表于 2006-7-17 06:00 | 只看该作者
支持周围型肺癌
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