CT4100:胆道病变,请讨论 .

不解 · 发表于 2006-7-19 03:48

女,4岁.经常发热,腹痛.ct平扫如图，我们考虑先天性胆管囊肿iv型，但胆囊改变怎么解释呢？请大家畅所欲言

[本贴已被 jiajie 于 2006-7-18 20:06:43 修改过]

天高云淡 · 发表于 2006-7-19 04:27

胆囊内圆形高密度影应该为结石；胆道系统扩张，胆总管下端显示欠清，是否有结石？临床是否有皮肤黄染？这对鉴别胆总管囊肿和阻塞性黄胆很有价值；供参考

不解 · 发表于 2006-7-19 04:36

胆囊内结石为什么漂在上面呢？先天性胆总管囊肿也可以黄染，我认为黄染不是鉴别囊肿和梗黄的指标．

1983 · 发表于 2006-7-19 06:04

期待病理结果太特殊了

同 · 发表于 2006-7-19 06:09

以下是引用天高云淡在2006-7-18 20:27:00的发言：[br]胆囊内圆形高密度影应该为结石；胆道系统扩张，胆总管下端显示欠清，是否有结石？临床是否有皮肤黄染？这对鉴别胆总管囊肿和阻塞性黄胆很有价值；供参考

xiashunming · 发表于 2006-7-19 06:17

胆囊内结石为什么漂在上面呢？先天性胆总管囊肿也可以黄染，我认为黄染不是鉴别囊肿和梗黄的指标．

不解 · 发表于 2006-7-19 07:00

有没有这种可能?

wxy7406 · 发表于 2006-7-19 07:09

胆囊内的稍高密度影考虑为结石，部分刚好卡在胆囊颈口，胆总管囊肿也存在。

拾荒者 · 发表于 2006-7-19 07:35

支持先天性胆总管囊肿，胆囊内高密度影中间细、两头粗且有环征应该是结石而不是浓缩胆汁。至于为什么漂在上面，会不会如8楼所言，是卡在胆囊颈部的缘故。

SYFSZCW · 发表于 2006-7-19 08:23

胆囊内高密度灶,有环征且较规则!我们报结石应该是没问题的!下面的支持先天性胆总管囊肿!

回复：ct4100:胆道病变,请讨论 .