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[四肢] CT03094:[讨论]左胫骨上段病变

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楼主
发表于 2006-3-25 06:57 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者,女,19岁,左小腿疼痛,查:局部无压痛,不肿













[本贴已被 jiajie 于 2006-3-25 6:58:43 修改过]
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2#
 楼主| 发表于 2006-3-25 07:01 | 只看该作者
各位同行快给会诊一下
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3#
发表于 2006-3-25 07:09 | 只看该作者
考虑非骨化性纤维瘤
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4#
发表于 2006-3-25 07:12 | 只看该作者
骨纤维结构不良?????
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5#
发表于 2006-3-25 07:20 | 只看该作者
内生性软骨瘤
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6#
发表于 2006-3-25 07:30 | 只看该作者
左胫骨上段骨化性纤维瘤
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7#
发表于 2006-3-25 07:38 | 只看该作者
考虑骨样骨瘤
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8#
发表于 2006-3-25 07:39 | 只看该作者
骨纤维结构不良?????
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9#
发表于 2006-3-25 08:20 | 只看该作者
考虑非骨化性纤维瘤
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10#
发表于 2006-3-25 08:24 | 只看该作者
左侧胫骨近端后方皮质内病灶,首先考虑为良性纤维性病变--非骨化性纤维瘤可能性大。
定性:良性
注意病灶起源于皮质可以筛选掉较多良性病变。一般起源于皮质或与皮质密切相关的常见良性病变主要有fcd、nof(与fcd为一种疾病的不同病理阶段),骨样骨瘤和骨皮质脓肿等,至于其他组织源性如软骨源性肿瘤发于皮质则更少了。
诊断依据:1 女,19岁,左小腿疼痛,查:局部无压痛,不肿:可以理解为既往无症状。
          2 病灶发生于干骺端近骨干部髓腔侧,符合fcd、nof的转化规律。
          3 病灶皮质略显膨胀,其内呈花瓣样低密度,符合nof表现,其内无钙化不支持软骨源性肿瘤。
          4 部分层面示皮质内外缘见缺损征象。
          其中1,2明显不支持骨样骨瘤和骨皮质脓肿。
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