X135：[讨论心脏后前位片

lxl · 发表于 2004-11-16 04:04

m，55y气紧。

[本贴已被 jiajie 于 2008-2-29 7:45:05 修改过]

zhe55555 · 发表于 2004-11-16 04:27

病史不详.x线显示右肺门增大.心腰饱满.考虑心脏病及心包积液可能

小天天 · 发表于 2004-11-16 04:51

病史不全哦!没有听吗??多两个位置就好了!看左心缘隐约好象是四弧征,考虑风心二狭二闭吧!肺血看不清楚哦.

jiajie · 发表于 2004-11-16 05:43

烧瓶状心影，考虑心包积液。

向医生 · 发表于 2004-11-16 05:47

心脏呈犁型心，心影中度增大，左心缘可见病理性第三弓，左室段向左下延伸，右心缘隐约可见双房影，两肺门增大，模糊，肺血管增粗、模糊。
以上提示左室、左房、右室增大，肺郁血，考虑为二尖瓣关闭不全或合并二窄，请结合临床听诊资料。

lxl · 发表于 2004-11-16 06:20

心脏增大，左侧缘为主，心包积液可以排除。

huhong1111111 · 发表于 2004-11-16 21:11

风心，心包积液都有可能，要结合听诊，建议超声，

wxy7406 · 发表于 2004-11-17 01:12

扩张型心肌病,右下肺动脉未见扩张,不像风心,双侧肺静脉扩张,不支持心包积液.

zhengxj2008 · 发表于 2004-11-17 03:50

支持风心二窄.

向医生 · 发表于 2004-11-17 04:48

本例不支持单纯二窄，单纯二窄左室应该缩小，而本例左室段向左下扩大。
本例亦不支持单纯心包积液诊断，心包积液肺血减少，肺野应该异常清晰，本例有肺瘀血改变），还有心包积液不会出现心脏局限性轮廓改变（本例左心缘出现病理性第三弓）。

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