CT4365:右下肺肿块（请大家关注）

zhang2010ping · 发表于 2006-8-16 04:06

男，68岁，间歇性咳嗽2月余，加重伴咳血一周

胸廓形态正常，双上肺外围小叶间隔增厚。肺纹理增多增粗，
右肺下叶后低基段可见类圆形块状影，大小约为35×31×20mm
边缘清楚，可见胸膜凹陷及毛刺，其内可见不规则空洞，并可
见局部胸莫肥厚粘连。双侧支气管通畅，纵隔内阁组织间隙未
见肿大淋巴结，胸腔未见积液。胸廓诸骨未见骨质破坏。

1.右肺下叶肿块，考虑肺ca可能。
2.肺间质纤维化。

[本贴已被 jiajie 于 2006-8-15 21:08:39 修改过]

轻步雨幕 · 发表于 2006-8-16 04:30

细支气管肺泡癌

lyt · 发表于 2006-8-16 04:45

右下叶后基底段不规则肿块,其内可见充气支气管,远侧有胸膜凹陷,肥厚,结合年龄及咳血病史,应考虑肺癌,肺泡癌可能性大.

chenqiong · 发表于 2006-8-16 04:51

倾向于炎性假瘤,个人认为间质性炎症的结论是不是稳妥一点.

xiaoniu · 发表于 2006-8-16 05:07

胸廓形态正常，双上肺外围小叶间隔增厚。肺纹理增多增粗，右肺下叶后低基段可见类圆形致密团块影阴，边缘欠清楚，胸膜凹陷及毛刺不明显，肺纵比率相差明显，其内可见不规则空洞，局部胸膜反应性肥厚粘连。双侧支气管通畅，纵隔间隙结构清晰，未见肿大淋巴结，胸腔未见积液。胸廓诸骨未见骨质破坏。
1.右肺下叶团块影阴，多考虑炎性假瘤可能。
2.肺间质纤维化并弥漫性肺气肿。

1390528 · 发表于 2006-8-16 05:52

双肺支气管炎肺气肿改变.右肺下叶后基底段片团块影.中等密度.边缘可见不规则.内见气管充气征及不规则空腔影.后侧胸膜增厚.纵隔未见肿大淋巴结.首先考虑节段炎变.炎性假瘤形成.不排周围型肺ca.因病灶邻近胸壁可建议临床穿刺活检

袁张锋 · 发表于 2006-8-16 06:04

右下叶后基底段不规则肿块,其内可见充气支气管,远侧有胸膜凹陷,肥厚,结合年龄及咳血病史,应考虑肺癌,肺泡癌可能性大.

西北狼 · 发表于 2006-8-16 06:35

间质纤维化常合并肺癌,但是该例不能堆积呈肿块,如为bac则表现不是太明显,叶间裂无明显膨胀样改变,我考虑炎性改变,建议查痰.

ssmmxx · 发表于 2006-8-16 07:27

胸廓形态正常，双上肺外围小叶间隔增厚。肺纹理增多增粗，右肺下叶后低基段可见类圆形致密团块影阴，边缘欠清楚，胸膜凹陷及毛刺不明显，肺纵比率相差明显，其内可见不规则空洞，局部胸膜反应性肥厚粘连。双侧支气管通畅，纵隔间隙结构清晰，未见肿大淋巴结，胸腔未见积液。胸廓诸骨未见骨质破坏。
1.右肺下叶团块影阴，多考虑炎性假瘤可能。
2.肺间质纤维化并弥漫性肺气肿。

huangxun4321 · 发表于 2006-8-16 07:40

从生长方式来看,考虑良性病变,炎性假瘤可能性大,建议治疗后复查.

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