CT4418:[原创]某男 85岁，咳嗽八月，痰中带血。

dragon81125 · 发表于 2006-8-21 21:34

[本贴已被 jiajie 于 2006-8-21 21:48:18 修改过]

winter · 发表于 2006-8-21 22:06

右肺上叶后段左肺上叶尖后段及舌段见大片状高密度影及实变影，左肺病灶可见空气支气管征，两肺下叶背段亦可见斑片影。肝顶见类圆形高密度影。
考虑：双肺结核，合并感染（病变多形态、多分布都位于结核好发部位）。建议ct增强除外肺癌。

另外请楼主给个骨窗，胸骨体有三个连续层面好像是密度太高，完全看不到低密度的髓腔了，老年男性病人小心有前列腺癌的成骨转移！

qian · 发表于 2006-8-21 22:45

考虑两肺炎性病变可能大，以左侧为重。

医博云天 · 发表于 2006-8-21 22:53

两肺炎性改变表现；左肺上叶舌段不张实边．右上肺支扩．纵隔淋巴结大．

drzhang8888 · 发表于 2006-8-21 23:11

左肺上片样密高影内见坏死灶考虑炎症。（没见到钙化我不考虑结核）。
病史是85岁片子是55岁不解？
如年龄较大能否用伴真菌感染解释其他磨玻璃影？[emb19]

[本贴已被 drzhang8888 于 2006-8-21 21:31:27 修改过]

dyqct · 发表于 2006-8-21 23:22

支持2楼意见.

chen123 · 发表于 2006-8-21 23:54

１、双肺病变多考虑继发性肺结核，左肺上叶尖后段大片实变（感染）．
2、冠状动脉硬化。

卜一 · 发表于 2006-8-22 00:34

病变主要分布在双肺上叶尖后段及舌段,以片状为主,内含空气支气管征,纵隔内未见肿大淋巴结,结合病史较长,首先考虑:结核合并感染.

mzh123 · 发表于 2006-8-22 00:40

以下是引用winter在2006-8-21 14:06:00的发言：[br]右肺上叶后段左肺上叶尖后段及舌段见大片状高密度影及实变影，左肺病灶可见空气支气管征，两肺下叶背段亦可见斑片影。肝顶见类圆形高密度影。[br]考虑：双肺结核，合并感染（病变多形态、多分布都位于结核好发部位）。建议ct增强除外肺癌。[br] [br]另外请楼主给个骨窗，胸骨体有三个连续层面好像是密度太高，完全看不到低密度的髓腔了，老年男性病人小心有前列腺癌的成骨转移！

支持

1390528 · 发表于 2006-8-22 01:15

左肺上叶舌段实变内见低密度影.舌段支气管呈\"鼠尾\"状中断.患者年龄偏大.肺ca可能性大

CT4418:[原创]某男 85岁，咳嗽八月，痰中带血。

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