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CT4424:腹部疑难病例,请求网上支援。
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CT4424:腹部疑难病例,请求网上支援。
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卜一
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电梯直达
楼主
发表于 2006-8-22 23:41
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患者 男性 60岁,上腹部疼痛,可触及包块,质硬.ct结果考虑:弥漫性肝癌,侵犯肝内胆管及胆囊,现上传,请诸位老师会诊.
[本贴已被 jiajie 于 2006-8-22 18:39:33 修改过]
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wangzhanshuang
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发表于 2006-8-23 00:11
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支持弥漫性肝癌不过还有门脉癌栓形成
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tzw136
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发表于 2006-8-23 00:46
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a期很好,但我没看到门v期,应该是门v期扫迟了吧,胆囊好象还在啊.不好说啊.现考虑弥漫性肝癌腹水可能.建议查afp和追问有无乙肝病史.
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dyqct
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发表于 2006-8-23 00:50
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支持楼上意见。
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1983
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发表于 2006-8-23 02:01
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支持弥漫性肝癌
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pj6789
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发表于 2006-8-23 02:30
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守望可可
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发表于 2006-8-23 02:39
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支持楼主意见:弥漫性肝癌,侵犯肝内胆管及胆囊。
补充一点,腹膜后多发淋巴结肿大并融合成块,胰头也有可能受侵犯。
门静脉癌栓恕我眼浊,没有发现,门静脉也一直显示不清楚。请哪位老师帮忙指点一下,可否?下腔静脉倒是在动脉期和门脉期有癌栓形成的迹象,但延迟扫描充盈良好,密度均匀一致,故可以排除。
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一棵树
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发表于 2006-8-23 02:51
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胰头增大,动脉期肝内病灶强化不明显,但肝内血管走形僵直,肝内胆管扩张。
考虑:胰头ca肝内转移。
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elity69
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发表于 2006-8-23 02:58
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支持楼主意见:弥漫性肝癌,侵犯肝内胆管及胆囊。
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李世军
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发表于 2006-8-23 03:25
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支持楼主意见:弥漫性肝癌,侵犯肝内胆管及胆囊 胰头增大,动脉期肝内病灶强化不明显,但肝内血管走形僵直,肝内胆管扩张。
考虑:胰头ca肝内转移。
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