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CT4424:腹部疑难病例,请求网上支援。

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楼主
发表于 2006-8-22 23:41 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者 男性 60岁,上腹部疼痛,可触及包块,质硬.ct结果考虑:弥漫性肝癌,侵犯肝内胆管及胆囊,现上传,请诸位老师会诊.










[本贴已被 jiajie 于 2006-8-22 18:39:33 修改过]
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2#
发表于 2006-8-23 00:11 | 只看该作者
支持弥漫性肝癌不过还有门脉癌栓形成
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3#
发表于 2006-8-23 00:46 | 只看该作者
a期很好,但我没看到门v期,应该是门v期扫迟了吧,胆囊好象还在啊.不好说啊.现考虑弥漫性肝癌腹水可能.建议查afp和追问有无乙肝病史.
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4#
发表于 2006-8-23 00:50 | 只看该作者
支持楼上意见。
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5#
发表于 2006-8-23 02:01 | 只看该作者
支持弥漫性肝癌
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6#
发表于 2006-8-23 02:30 | 只看该作者
支持楼上
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7#
发表于 2006-8-23 02:39 | 只看该作者
  支持楼主意见:弥漫性肝癌,侵犯肝内胆管及胆囊。
  补充一点,腹膜后多发淋巴结肿大并融合成块,胰头也有可能受侵犯。
  门静脉癌栓恕我眼浊,没有发现,门静脉也一直显示不清楚。请哪位老师帮忙指点一下,可否?下腔静脉倒是在动脉期和门脉期有癌栓形成的迹象,但延迟扫描充盈良好,密度均匀一致,故可以排除。
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8#
发表于 2006-8-23 02:51 | 只看该作者
胰头增大,动脉期肝内病灶强化不明显,但肝内血管走形僵直,肝内胆管扩张。
考虑:胰头ca肝内转移。
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9#
发表于 2006-8-23 02:58 | 只看该作者
支持楼主意见:弥漫性肝癌,侵犯肝内胆管及胆囊。
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10#
发表于 2006-8-23 03:25 | 只看该作者
支持楼主意见:弥漫性肝癌,侵犯肝内胆管及胆囊  胰头增大,动脉期肝内病灶强化不明显,但肝内血管走形僵直,肝内胆管扩张。
考虑:胰头ca肝内转移。
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