患者 男 66岁,右上腹疼痛半月,黄疸2天.
b超:1:肝外胆管上段实性肿块伴肝内胆管扩张.2:胆囊增大.
ct:肝实质内可见点状及树枝状低密度影,肝门处可见一软组织肿块影,大小约18mm*17mm,边缘毛糙,与肝脏分界不清,密度均匀,ct值32hu,胆囊增大,其内未见异常密度影,肝外胆管直径12mm,胰腺及脾脏大小/形态/密度均未见异常密度影,腹主动脉旁未见肿大淋巴结.
ct 诊断:肝门肿块,肝内胆管扩张,胆囊增大,胆总管扩张.考虑:胆总管上段癌.
手术:在左右肝管汇合处可见20mm*20mm的肿块侵及肝脏,与肿块难易分离,切开胆总管向上分离,肿块将右肝管完全阻塞,电灼并取出绿豆大小两块,置吸痰管长约25cm进入右肝管及十二直肠固定. 术后诊断:胆总管上段癌
病理:胆管腺癌
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[本贴已被 jiajie 于 2006-8-29 21:22:32 修改过] | 
发表于 2006-8-30 04:33
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