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CT4553:骨肉瘤?

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楼主
发表于 2006-9-5 01:47 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男 20岁 左大腿进行性肿大半年,疼痛不明显,皮肤无红热
















[本贴已被 jiajie 于 2006-9-5 17:54:46 修改过]
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2#
发表于 2006-9-5 02:00 | 只看该作者

[讨论]

左侧股骨中段梭形膨胀性改变,内见不规则骨质破坏,层状骨膜反应,周围软组织明显肿胀,男 20岁 左大腿进行性肿大半年,疼痛不明显。如果是骨肉瘤应该有明显的疼痛及放射状骨膜反应,而且骨肉瘤以长骨端段常见,相反尤文氏瘤更多见于骨中段且常见葱皮样骨膜反应,病史相对较长,因此还是首先考虑:尤文氏瘤可能

[本贴已被 xiaoniu 于 2006-9-4 18:16:39 修改过]
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3#
发表于 2006-9-5 02:29 | 只看该作者
左侧股骨髓腔内软组织样密度增高、髓腔扩大、皮质骨增厚并破坏吸收伴邻近软组织弥漫性肿胀。病灶整体表现不够局限。
考虑慢性骨髓炎;肿瘤待排。
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4#
发表于 2006-9-5 03:41 | 只看该作者

回复:骨肉瘤?

左侧股骨中段骨外形增粗,皮质增厚,密度增高,骨髓腔变窄.可见层状骨膜反应,ct显示局限性骨皮质破坏,可见点状死骨,局部软组织环形水肿,未见明显软组织肿块.就影象表现结合病史,我认为多考虑低毒性感染;但是临床没有红肿热疼症状,感觉解释不通,肿瘤不能排外.
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5#
发表于 2006-9-5 03:54 | 只看该作者
支持慢性骨髓炎的诊断
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6#
发表于 2006-9-5 03:57 | 只看该作者
考虑慢性炎症
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7#
发表于 2006-9-5 04:20 | 只看该作者
支持尤文氏瘤可能
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8#
发表于 2006-9-5 04:24 | 只看该作者
支持尤文氏瘤.骨髓炎的骨膜反应不应有中断.
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9#
发表于 2006-9-5 04:24 | 只看该作者
支持2楼意见.
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10#
发表于 2006-9-5 04:33 | 只看该作者
左侧股骨中段梭形膨胀性改变,内见不规则骨质破坏,层状骨膜反应,周围软组织明显肿胀,男 20岁 左大腿进行性肿大半年,疼痛不明显。首先考虑:尤文氏瘤;其次骨肉瘤.
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