CT4564:向各位高手请教；脊柱病变

zwq888 · 发表于 2006-9-6 19:38

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zwq888 · 发表于 2006-9-6 19:42

不好意思，病史是女性，20岁，全身打伤后两个月，现在仍感腰痛。

chen123 · 发表于 2006-9-6 20:33

趋向于骨折

奕帆 · 发表于 2006-9-6 20:37

如果是骨折损伤所致，那么其后缘的高密度致密影又如何解释呢？以及其相邻椎体前上缘的骨质改变又应该如何解释呢？所以我考虑为先天性解剖变异。

wansheng · 发表于 2006-9-6 20:43

考虑骨折！

dyg · 发表于 2006-9-6 20:44

从平片见椎体前上缘见一骨性影，密度较高，边缘模糊；从ｃｔ片上见椎体前缘骨皮质不连续，并可见一不规则、模糊之透线；该患系打伤，没有明显的垂直受压吏，所以暂不考虑骨折。我认为可以从先天变异方向去考虑：１、椎体永存骨骺；２、椎体先天变异。亦不排除陈旧性骨折。

zhoucan076 · 发表于 2006-9-6 21:33

考虑骨折

小兵张嘎 · 发表于 2006-9-6 22:19

永存骨骺无疑，较常见。

卜一 · 发表于 2006-9-6 22:55

所脱落的骨片边缘硬化，说明并非是骨折。考虑：永存骨骺或椎体缘离缘症。

drzhang8888 · 发表于 2006-9-6 23:04

前缘条样骨质，椎体缘侧硬化。相应椎体缺如。是椎缘骨与外伤无关。椎体间裂隙考虑发育异常与外伤也无关。

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