CT4650:右侧睾丸病变

x-man · 发表于 2006-9-17 19:13

14岁，右侧阴囊肿胀疼痛1天入院，治疗后两周现右侧阴囊肿胀较前减轻，睾丸质硬，无明显压痛

[本贴已被 jiajie 于 2006-9-17 15:14:05 修改过]

dyqct · 发表于 2006-9-17 19:47

右侧睾丸是增大，不好定性，首先考虑炎症。

奕帆 · 发表于 2006-9-17 21:04

支持二楼意见，应该是炎性肿大。

x-man · 发表于 2006-9-17 21:06

以前曾有发作过,以这次为明显,病人没有腮腺炎病史,.

朱磊 · 发表于 2006-9-17 21:07

我以前没见到过打这么x线敏感部位的ct，第一次见到，干吗没打彩超，右侧睾丸较左侧明显肿大，周围脂肪间隙模糊，其中部下份密度不均匀，可见不规则低密度影，还是先考虑感染，期待追踪结果。

cefcmj · 发表于 2006-9-17 21:12

右侧睾丸明显增大，密度较均匀，根据病史：14岁，右侧阴囊肿胀疼痛1天。应首先考虑炎性病变。

飞虎 · 发表于 2006-9-17 23:09

考虑右侧睾丸炎症

宝天曼 · 发表于 2006-9-17 23:18

首先考虑炎症

守望可可 · 发表于 2006-9-18 00:02

　　右侧睾丸显著增大、肿胀。其上中部之前、外侧密度不均匀性增高，内见不定形坏死低密度区，二者在不同层面形成极似不同年龄之宫颈口形状。周围脂肪间隙模糊，附睾也有明显肿胀，与睾丸分界不清。
　　“14岁，右侧阴囊肿胀疼痛1天入院，治疗后两周现右侧阴囊肿胀较前减轻，睾丸质硬，无明显压痛” “以前曾有发作过,以这次为明显,病人没有腮腺炎病史”
　　
　　炎症虽然首先考虑，但我认为可能性不大：
　　1.密度不均匀，不仅有出血样高密度，而且有坏死样低密度。
　　2.坏死形态不规则、形状变化太大。
　　3.如果是炎症，睾丸虽然有肿胀，但应该比较软和，不似睾丸肿瘤质硬如石。
　　4.如果是炎症，这么久应该有化脓了，不会没有按压痛。本例阴囊皮肤没有受累，与睾丸分界比较清楚。
　　
　　“急性睾丸疼痛：较少见，是由于睾丸肿瘤发生出血、坏死或缺血所致，其症状宛如绞窄性腹股沟疝。”由此可见，本例的确需要考虑睾丸肿瘤的可能性。分类则首先考虑精原细胞瘤。

yuhg · 发表于 2006-9-18 00:25

不能除外肿瘤

CT4650:右侧睾丸病变

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