V0145(CT):腰椎病变请会诊

朱磊 · 发表于 2006-11-28 04:03

f 75, 腰胀不适半年余，右侧下肢放射性疼痛。

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lnhsdm · 发表于 2006-11-28 06:45

腰3椎体及副件呈溶骨性改变，以右侧横突，椎弓及棘突破坏为主，病灶周围及椎管内均见软组织密度影，椎间隙未见明显狭窄．
　　结合患者年龄考虑转移瘤

卜一 · 发表于 2006-11-28 12:23

腰3椎体及副件呈溶骨性改变，以右侧横突，椎弓及棘突破坏为主，病灶周围及椎管内均见软组织密度影并连成一片，软组织肿块内见散在钙化，椎间隙未见明显狭窄。从ct片3—5幅分析，肿瘤与椎管关系密切。多考虑：神经源性肿瘤。次考虑：脊索瘤。

dyqct · 发表于 2006-11-28 16:19

腰3椎体及副件呈溶骨性改变，以右侧横突，椎弓及棘突破坏为主，膨胀，病灶周围及椎管内均见软组织密度影并连成一片，软组织肿块内见散在钙化，椎间隙未见明显狭窄。椎管明显狭窄。
考虑：转移瘤；建议查原发灶。

yzh9939 · 发表于 2006-11-28 18:16

病灶侵犯较广泛，有溶骨性破坏、有高密度肿瘤骨形成、有软组织肿块，形态不规则，附件及椎体均有侵犯。结合年龄考虑转移瘤可能性大。
女性成骨性转移瘤多由乳腺癌、卵巢癌所致，请重点检查。

zyx168 · 发表于 2006-11-28 21:40

腰3椎体，右侧横突，棘突及双侧椎板呈溶骨性破坏吸收，其右侧可见软组织肿块影，累及椎管与周边软组织，内见钙化。
意见：考虑1，神经原性肿瘤（恶性）？
2，结核？
鉴别：转移瘤（软组织肿块影太大，转移瘤一般仅累及骨骼）。

tsxhfsk · 发表于 2006-11-29 04:21

腰三椎体及副件呈溶骨性改变，以右侧横突，椎弓及棘突以溶骨性破坏为主，病灶周围及椎管内均见软组织密度影其内见散在钙化，椎间隙未见明显狭窄．
考虑：恶性肿瘤

jiangjing · 发表于 2006-11-29 06:55

腰3椎体，右侧横突，棘突及双侧椎板呈溶骨性破坏吸收，其右侧可见软组织肿块影，累及椎管与周边软组织，内见钙化。
考虑 1转移性骨肿瘤。2恶性神经原性肿瘤。3原发性恶性骨肿瘤

fumaogui · 发表于 2006-11-29 17:25

考虑神经源性肿瘤恶变.

wxy7406 · 发表于 2006-11-30 03:29

椎体及附件的骨破坏以溶骨性改变为主，双侧椎板棘突均能有破坏，椎间隙正常。考虑转移瘤或骨髓瘤。
建议ect检查。