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[呼吸] X2597:男,45岁,胸痛10余天。

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楼主
发表于 2007-8-5 20:13 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男,45岁,胸痛10余天。




[本贴已被 jiajie 于 2007-8-6 11:30:28 修改过]
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2#
发表于 2007-8-5 20:48 | 只看该作者
诊断:肺泡微石症.
鉴别:血播散型肺结核..
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3#
发表于 2007-8-5 20:51 | 只看该作者
血播散型肺结核..
鉴别:肺泡微石症.
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4#
发表于 2007-8-5 21:37 | 只看该作者
急性血行播散型肺结核可能性大。必要时ct检查。
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5#
发表于 2007-8-5 22:05 | 只看该作者
矽肺?血行播散性tb?肺泡微石症?肺泡蛋白沉积症?(进一步完善病史和临床其他检查)
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6#
发表于 2007-8-5 23:34 | 只看该作者
急性血行播散型肺结核可能性大。必要时ct检查
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7#
发表于 2007-8-5 23:42 | 只看该作者

回复:继续看张胸片。

以下是引用liangshusheng在2007-8-5 14:05:00的发言:[br]矽肺?血行播散性tb?肺泡微石症?肺泡蛋白沉积症?(进一步完善病史和临床其他检查)
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8#
发表于 2007-8-6 00:49 | 只看该作者
支持急性血行播散型肺结核
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9#
发表于 2007-8-6 00:52 | 只看该作者

回复:继续看张胸片。

    两肺野内满布粟粒样结节影,病灶分布上达肺尖,下达下肺基底部。两中肺内有少许密度更高的结节影。心脏大小形态正常,肺门及纵隔影无增宽。
    意见:血型播散型肺结核。

   
    分析:表现为肺内弥漫性小结节的病灶除了血型播散型肺结核外还有转移瘤、肺泡癌、矽肺、肺泡微石症、肺含铁血黄素沉着症、肺嗜酸性细胞增多症、肺寄生虫病(如血吸虫病)、弥漫性泛细支气管炎等,这些病变大部分不会累及到肺尖,转移瘤一般有原发癌病史,矽肺有特殊的职业史、肺含铁血黄素沉着症多有心脏异常,肺嗜酸性细胞增多症、肺寄生虫病密度不会太高,象这样病灶满肺分布并且中肺有小钙化灶的我认为首先要考虑血型播散型肺结核。

[本贴已被 向医生 于 2007-8-5 17:50:49 修改过]
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10#
发表于 2007-8-6 01:27 | 只看该作者
血型播散性肺结核
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